红天健康公司(Red Sky Health)是一家提供人工智能驱动平台以优化医疗理赔管理的科技企业,近日宣布成功完成系统与组织控制(SOC)2 Type 1合规性认证。此次由Sentry Assurance公司执行的全面审计,验证了红天健康在数据安全、透明度和隐私保护方面的长期承诺。该公司的AI解决方案——丹尼尔(Daniel),通过分析历史理赔数据、识别纠正错误并自动重新提交申请,帮助医疗机构回收被拒付的合理收入。
作为处理敏感数据的组织机构,SOC 2 Type 1审计标准评估了企业在信息安全、可用性、处理完整性、保密性和隐私保护方面的控制有效性。该认证验证了红天健康系统设计的控制措施是否符合美国注册会计师协会(AICPA)制定的可信服务标准(TSC)要求,特别是在医疗理赔年规模超过4.5万亿美元的市场中,其84%的机构将减少理赔拒绝作为优先事项的背景下。
该公司首席技术官乔恩·贾罗斯卡(Jon Jaroska)表示:"获得SOC 2 Type 1认证标志着红天健康在企业级数据安全领域的承诺,这向医院、保险公司和法律审查机构传递了我们安全管理和可审计性的能力。"该平台通过无缝整合电子病历、计费和理赔系统,不仅能生成可重新提交的理赔申请,还可根据患者诊断和支付方承保范围推荐可报销的特定医疗程序。
红天健康团队由具有医疗与科技创业经验的专家组成,其使命是确保医疗支付流程的合规性和高效性,目前正致力于通过其AI技术加速医疗理赔拒绝的整改流程。该公司的核心产品丹尼尔(Daniel)AI平台已实现理赔问题的实时识别与修正,其技术架构为现代医疗体系提供了智能自动化和合规性保障。
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