环球医讯健康研究

这项回顾性队列研究探讨了GLP-1受体激动剂在妊娠期使用对孕期体重增长和妊娠高血压疾病的影响，研究显示妊娠早期使用GLP-1药物进行体重管理的女性，其孕期体重增长低于医学研究所推荐水平的可能性显著降低（校正OR 0.29，95% CI 0.12-0.70）；然而，研究也发现妊娠前仅使用GLP-1药物对孕期体重增长没有显著影响，且GLP-1药物使用与妊娠高血压疾病风险无显著关联，但在体重管理组中观察到胎儿死亡风险增加的信号（2.9% vs 0.5%），尽管这一结果未达到统计学显著性，该研究强调了在生殖年龄女性中广泛使用GLP-1药物的情况下，进一步评估其潜在风险和益处以提供循证指导的重要性。

特伦托大学与罗马Bambino Gesù儿童医院合作，利用活检组织成功培育出可模拟儿童脑癌（室管膜瘤和髓母细胞瘤）的3D类器官模型。该模型保留了原始肿瘤的分子特征和细胞异质性，可更真实地测试药物疗效，为儿科神经肿瘤学提供稳健且可扩展的临床前研究平台。研究已发表于《自然·实验手册》。

一项基于全球疾病负担研究的最新评估显示，2023年全球约有25.9万人死于脑膜炎，其中儿童占三分之一，死亡病例多集中在非洲。细菌性脑膜炎虽罕见但更致命，自2000年以来疫苗普及已降低发病率和死亡率，但研究指出当前下降速度仅达世界卫生组织2030年目标所需速度的一半，需要加速免疫、诊断和监测工作。英国近期爆发脑膜炎疫情，已促使超过1万人接种疫苗。

一项涵盖全球数据的大型研究显示，脑膜炎每年导致约25.9万人死亡，其中儿童占三分之一，非洲尤其是“脑膜炎带”地区发病率最高。细菌性脑膜炎虽然较为罕见但致死率更高。尽管疫苗推广取得进展，但当前的死亡率和病例下降速度仅为世卫组织2030年目标所需的一半。低出生体重、早产和空气污染被确认为主要风险因素。研究基于美国健康指标与评估研究所的全球疾病负担数据，并指出许多死亡病例在发展中国家未得到报告，实际数字可能被低估。

瑞典斯德哥尔摩大学等机构研究人员首次成功捕获了人类SMUG1酶的原子级图像，该酶在DNA修复过程中扮演关键角色。这项发表在《自然通讯》上的研究揭示了SMUG1如何识别并移除DNA中的受损碱基，特别是尿嘧啶和化疗药物5-氟尿嘧啶，为理解DNA修复机制提供了前所未有的细节，并可能为开发新型抗癌药物奠定基础。研究还首次获得了DNA结合蛋白的中子和X射线联合结构，展示了瑞典正在建设的欧洲散裂源(ESS)对未来相关研究的重要意义。

耶鲁大学研究人员通过模拟患者档案在49个网站上进行秘密购物研究，发现他们能轻松获取GLP-1处方，部分情况下不到五分钟即获处方且医患互动极少；研究显示75%网站自动收费寄送处方无需确认，多数依赖患者自报问卷评估，可能无法捕捉重要临床病史，揭示某些在线平台优先考虑快速开方而非全面医疗服务，对GLP-1药物监管提出警示，该类药物用于治疗糖尿病和肥胖症，需严格医疗监督

研究人员警告，预防性抗生素的"以防万一"使用正在加剧全球抗菌素耐药性危机。查尔斯大学第二医学院的研究人员在《临床微生物学和感染》杂志发表评论，指出在病毒性肺炎、性传播感染预防、艰难梭菌感染和A组链球菌接触者预防等场景中，预防性抗生素的过度使用对微生物组产生巨大选择压力，加速耐药病原体出现。他们强调，常规经验性使用抗生素在病毒性肺炎中临床效益有限，却使大量人群暴露于不必要的抗菌压力下，而多西环素暴露后预防、万古霉素预防等做法也需严格控制。专家呼吁仅在明确高风险情况下使用预防性抗生素，优先选择窄谱抗生素，并尽量缩短使用时间，以保护这些救命药物的长期有效性，确保它们对真正需要的患者保持疗效。

一项针对31,031名2型糖尿病患者的大规模真实世界研究揭示，广泛用于糖尿病肾病患者的二氢吡啶类钙通道阻滞剂可能增加33%的肾脏不良事件风险。该研究在第63届欧洲肾脏协会大会上公布，表明即使患者已接受肾素-血管紧张素系统抑制剂和SGLT2抑制剂治疗，这类药物的使用仍与估算肾小球滤过率下降40%或进展至需透析的终末期肾病风险显著相关，对全球数百万糖尿病患者的降压药物选择提出了重要警示，提示医生可能需要重新评估当前治疗方案。

伦敦国王学院与波尔图大学研究人员成功绘制大脑组胺系统多尺度图谱，揭示这一常被忽视的神经递质系统在情绪调节、压力反应、决策、冲动控制、奖励、睡眠和记忆等大脑功能中的关键作用。研究表明组胺相关基因表达较高的脑区与注意力缺陷多动障碍、重度抑郁症、精神分裂症和神经性厌食症等精神疾病的受影响脑区显著重叠，为开发针对认知功能障碍、疲劳和动机受损等症状的新型治疗方法提供了科学基础，标志着神经科学向更综合、个性化的心理健康模型迈进。

一项基于英国生物库超过5.9万人的研究发现，每天进行30至60分钟的中高强度运动可将2型糖尿病风险降低多达74%，即使运动量较少也能带来显著益处。研究指出，运动能改善胰岛素敏感性、促进脂肪燃烧，从而降低糖尿病风险，尤其对遗传高风险人群效果明显。专家建议结合健康饮食、减少饮酒、保持社交活跃等综合生活方式干预，以更有效地预防2型糖尿病。