极端高温对所有人都有影响,但德克萨斯健康长老会达拉斯校区的运动与环境医学研究所(IEEM)的研究人员认为,心力衰竭患者可能特别脆弱。他们已经启动了一项研究来探究原因和机制。
Craig Crandall博士领导该研究所的热学与血管生理学实验室。他告诉KERA的Sam Baker,这项研究的想法始于现有的流行病学数据。
Crandall表示:"从这些数据中我们可以看到,在热浪条件下最容易受到伤害的人群,无论是住院率还是死亡率,都包括心力衰竭患者。"
"我们非常感兴趣的是,心力衰竭的哪些特点导致这些患者在热浪或极端高温条件下面临更大风险,以及我们能做些什么来降低这些个体的风险。"
Baker问道:"给我举个例子,说明这种情况有多严重。在德克萨斯州,我们经常会遇到六月、七月,尤其是八月的高温天气。心力衰竭患者在这段时间会怎样?"
Crandall回答:"比如说,公寓的空调不再工作了。我们相信他们的核心体温会升得更高,这会给心脏带来更大的压力和负担,最终导致需要住院的症状,甚至最终导致死亡。"
"我们应该明确的是,如果心力衰竭患者处于空调环境中,他们完全没有问题。"
"我们担心的是,他们选择不使用空调。也许他们有一些认知障碍,没有打开空调,或者他们的空调坏了,或者他们担心支付电费,所以不打开它。"
"归根结底是,他们变得更热了。这会给心脏带来更大压力,可能导致极端情况下死亡。"
Baker问道:"告诉我关于这项研究,以及它是如何进行的。"
Crandall回答:"我们有一个气候室,可以模拟任何我们想要的热浪。我们目前关注的是太平洋西北地区的热浪,那里的温度相当高,可达100华氏度(约38摄氏度),而且相对干燥。"
"我们会将被诊断为心力衰竭的患者放入环境室中三小时。当然,我们在此期间监测一切,所以非常安全。我们监测他们的心脏功能,测量他们的核心体温,监测他们的皮肤温度,我们想看看这种特定的热环境给心脏带来的压力有多大。"
"我们在他们进入环境室之前进行一些基于超声心动图的测量,然后在环境室暴露接近结束时再进行一次测量,这样我们就可以实际观察心脏功能的变化,以及这种模拟热浪如何影响心脏功能。"
Baker问道:"到目前为止,你们发现了什么?"
Crandall回答:"嗯,我们还没有收集到足够的数据。我们从1月1日才开始。现在知道结果还为时过早。"
"有一些基本数据显示,心力衰竭患者不能适当地增加皮肤血流量,这是我们将会获得的一项测量指标。如果他们不能增加血流量,即使他们适当出汗,也会导致他们的核心体温升高。"
"我们和其他人收集的一些基本数据显示,心力衰竭患者不能适当地增加皮肤血流量或出汗,这会导致他们体温升高,从而给心脏带来更大的压力。"
"然后我们跟进不同的降温方式。我们想知道,对于正在经历热浪的人,我们能做些什么来减少他们体温升高的程度。"
"因此,我们正在探索不同的降温方式,比如用水,也许像用泉水喷洒个人,或者将T恤浸入水中,然后让个人穿上这件湿T恤。这些方法在热浪情景下,对减少心力衰竭患者的风险有效吗?"
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