到目前为止，你肯定已经听说过关于AI“改变一切”的炒作，尤其是在医学领域（以及其他领域）。希望你甚至尝试过一些技术——最有可能的是AI听写助手。我在我的诊所中已经使用了两年的AI听写助手，并且我已经成为它的忠实用户。实际上，我几乎在所有的患者诊疗中都使用它。如果你还没有使用AI听写助手，我认为你错过了很多，但如果你不想只听我的话，那么你很幸运：2024年是高质量、同行评审的研究文章首次出现，帮助回答关于AI听写助手在现实医疗中的影响的问题。
“AI听写助手”是一个流行术语，指的是AI驱动的环境监听技术。这项技术将医生和患者之间的对话转换成电子健康记录（EHR）的草稿就诊记录。目标很简单：帮助提供者节省时间。医生们花费无数小时在记录上，通常是在工作之后，这导致了职业倦怠。AI听写助手减少了手动数据输入，提高了效率，并允许医生更多地关注患者护理。许多解决方案还直接与EHR集成，减少了错误并简化了工作流程。
AI听写助手：研究结果明确
那么，AI听写助手真的能节省时间吗？在《美国医学信息协会杂志》（Journal of the American Medical Informatics Association）上发表的一篇最具说服力的文章中，斯坦福大学进行了一项研究，跟踪了45名提供者，并提出了一个问题：“AI听写助手能否减少文档时间？”答案是响亮的“是”——每份记录平均减少了0.57分钟。
大约每份记录节省34秒。虽然这个数字乍一看可能很小，但它相当于每天为看诊20至30名患者的医生节省11至20分钟。重度用户甚至看到了更大的时间节省，有些人的文档时间减少了多达120分钟。该研究确认，并不是每个提供者都能从中获得同等的好处，这种时间节省的差异是未来研究的一个领域。
在同一期刊的相关论文中，提供者还报告了较低的职业倦怠感，减少了“任务负担”，并提高了EHR的可用性。
任何人都能学会使用AI听写助手吗？
AI听写助手的一个主要优势是减少了所谓的“睡衣时间”，即医生下班后花在完成记录上的时间。但这种好处只是对技术爱好者而言吗？
2024年发表在《新英格兰医学催化剂》（New England Journal of Medicine Catalyst）上的一项研究检查了加利福尼亚州永久医疗集团的大规模推广AI听写助手的情况。这项研究规模巨大——在短短10周内，AI听写助手被部署给3400名医生，生成了30万份记录。即使有数千名提供者参与，研究者也发现记录时间显著减少，下班后的记录时间也减少了（睡衣时间）。
此外，该研究使用专门开发的评估工具PDQI-9测量了AI听写助手记录的质量。他们发现AI记录的质量非常高，平均得分为48分（满分50分），涵盖了准确性、有用性、组织性和简洁性等10个关键领域。
AI真的能帮助减轻医生的职业倦怠吗？
当然，记录就诊只是导致医生职业倦怠的因素之一。AI听写助手的时间节省和其他好处真的能改善提供者的福祉吗？
新兴的基于证据的答案似乎是肯定的。在《应用临床信息学》（Applied Clinical Informatics）上发表的一篇文章中，使用AI听写助手显著降低了提供者的职业倦怠（通过验证工具测量）。它还发现改善了人际疏离得分，并增强了专业成就感，表明改善医生工作生活的承诺是非常真实的。
未来的挑战
尽管具有这些令人鼓舞的好处，AI听写助手仍面临一些挑战。它们可能会误解语音、医学术语或上下文，需要人工监督。一些临床医生由于担心准确性和偏见而不愿意信任AI生成的记录。其他障碍包括采用成本、培训、提供者的犹豫、与EHR系统的集成挑战以及伦理和隐私考虑。
然而，这些障碍并不是不可克服的。根据我的经验，AI听写助手每天都在节省时间，确保不会遗漏关键细节，并减少下班后的记录压力。
最终结论：AI听写助手将长期存在
AI听写助手代表了医疗技术的重大进步，同行评审的证据正在支持其有效性。它们为困扰许多医疗提供者的文档负担提供了一个实际的解决方案。通过减少在行政任务上花费的时间，AI听写助手使医生能够更专注于真正重要的事情——患者护理。随着技术的不断进步和改进，其应用将变得更加广泛，进一步增强其带来的益处。
AI听写助手并不完美，但正如那句老话所说——不要让完美成为好的敌人。许多提供者在仅进行了半心半意的尝试后就认为AI对他们没有帮助。我个人通过手把手指导，帮助许多AI怀疑者变成了环境监听技术的粉丝。
我强烈建议你在实践中体验AI听写助手的影响，进行一些自己的研究——最好是用一个提供完整EHR集成的尖端AI工具进行试运行。几天后，简单地问自己：“这是否节省了我的时间或让我的一天变得更好？”
我对你的发现有一个假设。
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