康涅狄格州一位心脏外科医生被一位心衰患者的“勇气”和“韧性”深深打动,因此发明了一种医疗设备,让其他患者不再需要具备那么多罕见的性格特质。
如果这项目前处于高级阶段的发明获得批准,未来可能拯救并改善成千上万人的生命。
这一切始于劳拉·特拉诺瓦(Laura Terranova),当时46岁、正处于人生最佳体型的她,因一周来不断加重的流感症状前往医院急诊,此前医生已两次确认她得了流感。
但急诊医生很快给出了更令人震惊的诊断。
特拉诺瓦生活健康,实际上却处于急性心力衰竭。
发现这一情况后,特拉诺瓦被紧急送往耶鲁纽黑文医院(Yale New Haven Hospital)接受专业救治,由心脏团队负责,因为她心脏的两侧都受到了影响。
在接下来的几天里,团队使用了四种涉及手术的装置来维持她的心跳。情况危急到第一个周末,家人就被鼓励前来告别。
“她很可能就会死掉,”她的心脏外科医生普拉莫德·邦德(Pramod Bonde)说,“她的心脏无法将血液泵送到全身。”
特拉诺瓦患的是心肌炎(myocarditis),一种由病毒引起的炎症,通常最终需要移植。
但依靠上帝的恩典以及邦德医生领导的团队的精心护理,10年后,56岁的特拉诺瓦依然健康地生活着。
“我能工作,能在迪士尼乐园坐过山车,运动没有限制,”她说,“我非常幸运,也很感恩。我看到了女儿毕业、结婚,和家人们一起度过了无数假期。”
但这并非一次性的成功,因为特拉诺瓦在面对极端医疗干预时所表现出的韧性,激励了邦德发明一种设备,让下一位患者能过得更好。
“劳拉很特别,积极乐观,目光长远,”邦德说,“我的目标是下一个‘劳拉’不必再经历同样的事情,不需要那么多步骤和手术。”
特拉诺瓦在一次次手术中(这些手术用于移入和移出这些装置,并修复心脏撕裂)展现了“韧性、勇气和决心”,这让邦德“深受启发”。他的设备将四种干预整合为一体,可以在体外工作,无需手术。
“听到劳拉康复的消息,真是令人振奋。她拥有一种堪称英勇的坚韧,”邦德说。
“显然,劳拉的经历和她展现的勇气正是推动医疗创新的动力,”他说,“她的故事是人类生存的证明,但也凸显了一个残酷的现实:我们目前的‘黄金标准’治疗往往需要经历一连串侵入性手术创伤才能取得胜利。”
他正在研发的这款简化设备(目前处于高级开发阶段,尚未命名)将取代曾用于她的四种装置:主动脉内球囊反搏泵(IABP)、体外膜肺氧合(ECMO)、右心室辅助装置(RVAD)和左心室辅助装置(LVAD)。其中一种装置还导致了心室破裂,需要额外手术。邦德说,手术总是存在风险。
“我们经常谈论‘桥接恢复’,但我的发明将提供一条真正的高速公路——一条不需要每几英里就停下来换车的路。从多次侵入性手术干预转变为无缝的经导管平台,”邦德说。
“它让介入医生能够用一种足够灵活的工具来处理复杂的休克和高风险病例,该工具可以根据患者状态的实时变化进行调整,”邦德说。
“劳拉是幸存于当前系统的英雄,”他说,“我们的目标是确保下一个‘劳拉’不必成为英雄;她/他只需要做一个病人。通过用单一、无缝、灵活的平台取代一系列侵入性、互不关联的手术,我们从‘支持衰竭’转向‘促进恢复’。”
特拉诺瓦是一个开朗、积极的人,她女儿在健康危机发生时还是康涅狄格大学的学生。她说邦德是她的“英雄”,因为他救了她的命。
她甚至给她的LVAD起名叫“鲁迪”(Rudy),取自红鼻子驯鹿鲁道夫,因为它照亮了她黑暗中的道路,邦德对此感到非常有趣。
现年56岁的特拉诺瓦来自米尔福德,最近刚刚与耶鲁纽黑文医院的医护人员一起庆祝了她康复10周年。她说这些医护人员不仅提供了卓越的医疗护理,还像对待“人”一样对待她。
“那个团队真的很关心我,”她说。
症状很棘手
特拉诺瓦在一家米尔福德公司担任财务规划师和分析师。她指出,她生病时“正处于人生最佳体型”,并且经常锻炼。
她第一次发病是在一个周六,醒来时喉咙痛,感觉要感冒或得流感,并开始咳嗽。周一她去上班,周二醒来时“头痛欲裂”。她去看医生,医生说是流感。很快,她出现呼吸急促、极度疲劳和头晕。医生再次告诉她是流感。
不久后,她要求去急诊室。特拉诺瓦说,液体已经占据了心脏的40%。
“谢天谢地,有邦德医生为我而战,”她说。
“我非常幸运,也很感恩,”她说,“有很好的家人照顾我,尤其是我的女儿。”
她说她住院了两个半月,感谢上帝没有需要移植。她还接受了两次开胸手术。
自从经历那次磨难后,特拉诺瓦作为志愿者加入了美国心脏协会(American Heart Association),并且从不放过任何讲述自己故事的机会,希望能帮助哪怕一个人。
她长期以来一直参与美国红十字会的志愿工作。
邦德说,流感症状持续一周或更长时间应该进行检查。
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