根据在2026年阿尔茨海默病协会国际会议上发表的一项研究,结构化生活方式干预显著改善了拉丁美洲老年人的认知功能。
布宜诺斯艾利斯神经学研究所Fleni的主要研究员Lucia Crivelli博士及其同事研究了针对身体活动、健康饮食、认知训练和社会参与的干预措施对痴呆风险升高且认知功能不佳的成年人的影响。Crivelli告诉Healio,研究人员发现整体认知、记忆、处理速度和执行功能都有所改善。
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数据来源:Crivelli L等。LatAm FINGERS:一项大型随机对照试验在拉丁美洲预防认知能力下降的主要发现。在:阿尔茨海默病协会国际会议;2026年7月12-15日;伦敦。
Crivelli表示:"这些结果对拉丁美洲的痴呆症预防具有重要意义,也可能对美国的拉丁裔人口产生影响,后者约占美国人口的20%,且是一个稳定增长的人口群体。研究的一个主要信息是,生活方式干预不应简单理解为'多运动'或'吃得更好'的一般建议。"
Crivelli表示,生活方式干预针对当地习俗和文化进行了调整,以使该计划作为公共卫生策略更具实用性、可负担性和可行性。
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Lucia Crivelli
例如,营养咨询经过调整,纳入了更多当地可获取的食物,如鳄梨、藜麦、巴西莓、aguyamanto、奇亚籽和南瓜籽。体育活动建议侧重于当地文化中更常见的活动,如萨尔萨舞和探戈舞,以及在公共公园进行的户外运动。
Crivelli表示:"文化适应对于参与者参与和行为改变的可持续性至关重要。在考虑如何设计与当地相关的、可行且经济实惠的公共卫生政策时,这一点也至关重要。"
她还指出,与自助式方法相比,结构化指导、辅导和同伴支持所带来的差异也值得注意。
研究详情
这项名为"拉丁美洲生活方式干预预防认知能力下降倡议"(LatAm-FINGERS)的研究由阿尔茨海默病协会资助。研究结果在2026年于伦敦举行的阿尔茨海默病协会国际会议上发表,同时发表在《柳叶刀》(The Lancet)上。
这项为期2年的研究考察了11个拉丁美洲国家(阿根廷、玻利维亚、巴西、智利、哥伦比亚、哥斯达黎加、多米尼加共和国、厄瓜多尔、墨西哥、秘鲁和乌拉圭)的1,065名参与者(平均年龄67.5岁,74.6%为女性,70.7%自认为是梅斯蒂索人、土著、黑白混血、混血或黑人)的生活方式干预效果。
参与者被随机分为两组。
系统性生活方式干预(SLI)组由539名参与者组成,他们在研究期间接受辅导和支持,包括监督式锻炼、营养咨询、计算机化认知训练、心血管风险监测以及参加38次小组会议,研究人员称这些会议提供了社交联系和责任感。
灵活性生活方式干预(FLI)组由526名参与者组成,他们接受定期健康教育和一般生活方式建议。该组还参加了四次小组会议,在会上收到了关于饮食、体育活动、认知和社会参与以及血管风险管理的建议,但他们没有接受持续的指导或监督。
Crivelli及其同事报告称,在研究结束时,SLI组在整体认知的综合测量方面比FLI组提高了55%(0.31对0.2;差异,0.11;95% CI,0.06-0.15)。
两组在改善方面的其他差异包括情景记忆0.14(95% CI;0.07-0.21),执行功能0.04(95% CI;0.01-0.07)和处理速度0.04(95% CI;0.01-0.08)。Crivelli及其同事表示,这些结果展示了结构化干预所能带来的差异。
他们写道:"在拉丁美洲,结构化的多领域生活方式干预在2年内显著改善了认知轨迹,相比灵活的方法更为有效。"
更多信息:
Lucia Crivelli博士可通过lcrivelli@fleni.org联系。
观点
拉丁美洲与大多数中低收入国家地区一样,承受着不成比例的高痴呆症负担,并且这一负担正在快速增长,然而该地区的人群在预防试验中历来代表性不足。
这项研究意义重大,因为它首次证明了基于美国POINTER研究的结构化生活方式干预可以成功适应不同社区、文化、语言和资源获取差异,同时仍能改善认知功能。在拉丁美洲开展这项研究有助于证明这种干预作为全球公共卫生策略是可行的。
研究人员没有简单地将美国POINTER项目翻译成西班牙语和葡萄牙语。他们将其适应到各国的日常生活现实中,同时保留了核心要素。
参与者也常常将项目据为己有。在阿根廷,他们分享健康食谱,包括一种流行的面包食谱,通过WhatsApp交流烹饪技巧,并围绕熟悉菜肴的健康版本组织家庭聚餐。在墨西哥,小组活动融入了亡灵节和三王节等传统。
这些调整很重要,因为人们更有可能采用和维持符合其文化、传统和日常生活的健康行为。这表明,基于证据的痴呆症预防策略可以在不同的社区中适应,而不会牺牲有效性。
LatAm-FINGERS和美国POINTER得出了相同的基本结论:结构化、多领域的生活方式干预——结合体育活动、健康饮食、认知训练、心血管风险管理和社会参与——比仅提供一般健康建议更能改善高风险老年人的认知功能。
两项在截然不同人群中进行的大型随机试验得出的一致结果,让我们更有信心认为这种方法可以惠及全球各地的人们。干预另一个特别引人注目的方面是它如何促进真正的社交联系和有意义的生活方式改变。
也存在一个值得注意的差异。在LatAm-FINGERS中,认知益处略大,我们在记忆、执行功能和处理速度等所有主要认知领域都观察到了显著改善。我们认为,这可能反映了拉丁美洲许多参与者更高的基线心血管和代谢风险,以及预防性医疗保健获取有限,这可能创造了更大的改善空间。
也许最令人惊讶的是,这种干预在如此多样化的人群中效果如此之好。该研究包括来自11个国家的参与者,代表了广泛的文化、种族和民族背景、教育水平和社会经济状况。尽管存在这些差异,但我们观察到认知益处惊人地一致,这表明大脑健康生活的核心原则在适应当地文化和社区时具有广泛的适用性。
Heather M. Snyder博士
阿尔茨海默病协会医学与科学关系高级副总裁
披露:Snyder报告称受雇于阿尔茨海默病协会。
来源/披露
来源:
Crivelli L等。LatAm FINGERS:一项大型随机对照试验在拉丁美洲预防认知能力下降的主要发现。在:阿尔茨海默病协会国际会议;2026年7月12-15日;伦敦。
参考文献:
- Baker L等。JAMA+。2025;334;(8):681-691。doi:10.1001/jama.2025.12923。
- Crivelli l等。柳叶刀。2026;doi:10.1016/S0140-6736(26)01278-X。
- 生活方式计划改善了拉丁美洲面临痴呆风险的老年人的大脑健康。2026年7月13日发布。2026年7月13日访问。
披露:
Crivelli报告称该研究由阿尔茨海默病协会资助。
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