密苏里州立法机构于周四向州长迈克·凯霍提交了一份近200页的医疗保健法案，该法案包括将导乐服务纳入医疗补助(Medicaid)覆盖范围，并允许开具为期12个月的口服避孕药处方。
众议院以116票对21票通过立法，允许患者尽可能通过远程医疗而非面对面检查开始接受医疗服务。
拥有私人保险的密苏里居民也将被允许一次性获取12个月用量的避孕药，以简化获取过程。
该法案的发起人、来自罗拉市的众议员塔拉·彼得斯表示："这项立法影响密苏里州的每一位男性、女性和儿童。"
彼得斯表示："该法案是来自两党的众多立法者倾听选民意见并共同努力的成果，旨在使医疗保健更加负担得起、更容易获得，保护患者权益，以人为本，最终目标是让密苏里居民更加健康。"
医疗补助(Medicaid)将新覆盖孕前、孕期和产后的导乐服务。
根据该法案，保险公司还将被要求为孕妇和产后母亲提供血压监测仪，医生将被允许开具导乐服务的一般性建议和产前维生素处方。
该立法还允许州政府申请联邦许可，实施"食物即药物"计划，使医生能够向患有营养相关疾病的医疗补助(Medicaid)受益人开具"食品处方"——通过水果、蔬菜和其他不含额外脂肪、糖和盐的食品代金券形式。
此前的法案版本要求州政府必须申请这一豁免。
该法案将允许非处方销售伊维菌素(ivermectin)，这种药物自新冠疫情以来日益流行，同时扩大药剂师可以管理的疫苗种类。
该法案还将要求州政府追踪并报告莱姆病和阿尔法-半乳糖综合征(alpha-gal syndrome)病例，后者是一种由蜱虫传播的疾病，会导致对哺乳动物产品产生过敏，在密苏里州已广泛传播。
任何可识别的血液检测信息只能在患者与其医生之间共享。
"这些不是抽象的政策问题，而是密苏里家庭面临的真实问题，包括我自己的家庭，"来自阿瓦市的共和党众议员马修·奥弗卡斯特表示，他的妻子和一些孩子都患有阿尔法-半乳糖综合征。"我相信这项法案将对全州许多人产生有意义的影响。"
另一项条款防止保险公司通过设定时间限制来限制麻醉费用支付。Anthem Blue Cross Blue Shield曾在2024年因其提出此类方案而受到审查。
"你不希望在手术过程中，医生突然认为保险公司不会支付麻醉费用而匆忙完成手术，"来自哥伦比亚市的民主党众议员大卫·泰森·史密斯表示。
该立法还允许学校和托儿所通过注射或口服方式提供肾上腺素以治疗过敏反应。托儿所还将被要求制定预防和治疗过敏反应的政策。
"你不知道孩子对草莓过敏，直到给他们吃草莓。这种情况可能在托儿所第一次发生，"布丽奇特·沃尔什·摩尔众议员表示。"我认为这一点极其关键。"
本周早些时候，参议院以25票对6票通过了HB 2372法案，在此之前增加了一些条款并删除了其他条款。
由堪萨斯城的民主党参议员芭芭拉·华盛顿提出的其中一项修正案，将州产妇死亡率审查委员会的成员从18人扩大到22人，以确保委员会有来自密苏里州各地的代表。
该委员会将被要求致力于识别产科护理荒漠并提出消除产妇死亡率种族差异的方法。
根据委员会去年发布的涵盖2018年至2022年的报告，密苏里州黑人女性死于妊娠相关原因的可能性是白人女性的2.5倍。
"这不仅仅是城市或郊区的问题，"来自圣路易斯的民主党众议员拉凯莎·博斯利表示。"这是影响全州农村社区的问题，特别是我们的农村女性，她们可能无法像我们在城市和郊区社区那样快速获得医疗保健和医院服务。"
从法案中删除的一项条款原本将监管药房福利管理者，例如总部位于圣路易斯的Express Scripts，该公司因人为抬高药品价格而被起诉。
另一项未能通过的条款将阻止人工智能开发者宣传AI聊天机器人可以提供心理健康治疗。
提出修正案以删除该条款的阿诺德市共和党参议员玛丽·伊丽莎白·科尔曼表示："我们确实迫切需要就AI如何被全州专业人士使用进行更广泛的讨论。但我强烈不同意我们只为心理健康专业人士制定此类规定的想法。"
投票反对该立法的科尔曼表示，该法案范围过于宽泛，没有得到足够充分的辩论。
科尔曼表示："当我们逐一讨论这些糟糕的想法时，我努力保持冷静。但令我震惊的是，我们试图通过的这些从未经过审查的垃圾法案。"
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