脑小血管疾病与脑内出血Cerebral Small Vessel Disease and Intracerebral Hemorrhage | Frontiers Research Topic

环球医讯 / 心脑血管来源:www.frontiersin.org瑞士 - 英语2025-12-23 21:55:10 - 阅读时长2分钟 - 676字
本文系统阐述了脑小血管疾病(SVD)作为原发性脑内出血(ICH)核心病因的病理机制,指出SVD通过影响脑内小动脉、毛细血管及静脉导致约20%的卒中和血管性痴呆,而ICH占卒中死亡的50%并遗留显著残疾;重点分析了SVD在小动脉硬化、淀粉样蛋白沉积和单基因突变等多元病因下与ICH的关联,强调遗传因素与影像学特征(如CT血肿扩大标志物)在超急性期诊断和预后分层中的关键作用,揭示SVD独立引发认知障碍及神经精神疾病且合并ICH会加速病情恶化;同时明确了八大研究方向,包括脑淀粉样血管病相关ICH分类、散发性SVD病因解析、单基因风险评估、血肿动态监测及急性和二级预防策略,旨在通过多学科协作优化临床管理以减轻全球疾病负担。
脑小血管疾病脑内出血ICHSVD原发性脑内出血血管性痴呆病理机制影像学特征遗传因素预后分层治疗策略
脑小血管疾病与脑内出血

原发性脑内出血(ICH)约占卒中相关死亡的50%,多数幸存者遗留显著残疾,构成重大健康与社会问题。脑小血管疾病(SVD)影响脑内小动脉、毛细血管和静脉,导致约20%的卒中并是血管性痴呆的主要诱因。SVD也是ICH的重要病因,深入理解二者病理重叠可优化ICH诊疗方案,从而降低疾病负担。

SVD在多种病因(如小动脉硬化、淀粉样蛋白相关及单基因突变)下均可引发ICH。本研究旨在通过多学科方法,系统探究SVD与ICH在病因(含遗传因素)、诊断及分类(例如散发性小血管疾病与脑淀粉样血管病的鉴别)方面的关联。SVD的遗传基础有助于阐明ICH的病理机制,而慢性与急性期影像学特征结合基因检测,可辅助临床医生将SVD确定为ICH的根本病因。超急性期的预后因素(特别是影像学指标,包括对比增强与非对比CT扫描中提示血肿扩大的标志物及小血管疾病负荷)能有效进行预后分层,并预警可能影响治疗决策的并发症。SVD独立导致残疾、认知障碍及神经精神疾病,若并发ICH将进一步恶化临床进程。识别遗传、临床及影像学预后指标并开发潜在疗法,对减轻疾病负担至关重要。

本研究主题聚焦临床实践,欢迎投稿探讨以下方向(但不限于):

• ICH的分类与病因:脑内出血中脑小血管疾病的影像学表现

• 脑淀粉样血管病相关脑内出血

• 散发性小血管疾病相关脑内出血

• 作为脑内出血病因或风险因素的单基因SVD

• SVD与脑内出血的遗传流行病学

• 血肿扩大机制与监测

• 小血管疾病相关脑内出血的短期及长期临床结局预测(含认知与神经精神并发症)

• 急性期治疗与二级预防策略

【全文结束】

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