作者：Katharine Lang
审核：Jill Seladi-Schulman博士
发表日期：2025年3月28日
最新研究发现，帕金森病与炎症性肠病（IBD）的关联可能源于肠道菌群失衡。全球约有500万人受IBD影响，这种疾病会引发多种胃肠症状。已有多个研究证实IBD患者罹患帕金森病的风险比常人高41%，而肠道炎症正是两种疾病的共同特征。
肠道微生物组在IBD与帕金森病中的作用
佛罗里达大学研究人员在《npj帕金森病》期刊发表的研究中，首次对比分析了54名帕金森病患者、26名IBD患者和16名健康对照者的肠道菌群。通过宏基因组学技术分析粪便样本后，发现帕金森病和IBD患者的短链脂肪酸（SCFA）生产菌数量显著减少，其中丁酸盐合成通路的缺失尤为明显。
帕金森病基金会医学顾问Michael S. Okun博士指出："该研究揭示了帕金森病和炎症性肠病微生物组的独特特征，通过'肠道宏基因组'解析了胃肠道的变化机制。"
"短链脂肪酸生产菌的缺失是最具突破性的发现。我们在帕金森病与IBD的所有数据集中都观察到相似菌群缺失现象，特别是在乙酸盐和丁酸盐合成通路的缺失方面。这提示我们需要深入研究炎症通路的共性。"
—— Michael S. Okun博士
短链脂肪酸菌群减少现象
研究发现，缺失的菌群中包含多种丁酸盐生产菌。这种短链脂肪酸具有神经保护作用，先前研究显示粪便中丁酸水平较高的人群帕金森病发病年龄更晚。帕金森病英国研究中心的Katherine Fletcher表示："短链脂肪酸细菌释放的抗炎因子可能通过表观遗传机制保护神经元，这在帕金森动物模型中已得到验证。"
肠道菌群失衡的因果关系
虽然观察性研究无法确定菌群改变是疾病成因还是结果，但研究团队提出两种可能机制：炎症可能选择性淘汰敏感菌群，形成有利于病原微生物的失衡环境；或者特定致病菌直接引发炎症反应。
潜在治疗方案探索
已有研究显示IBD常用的抗TNF疗法可能降低帕金森病风险，但Okun博士强调："当前数据尚不能支持临床盲目使用抗TNF药物预防，这些药物存在潜在风险。"不过针对REM睡眠障碍患者的临床试验正在进行，该群体十年内发展为帕金森病的概率极高且具有相似菌群特征。
Katherine Fletcher建议："地中海饮食可通过调节肠道菌群降低患病风险。这项研究凸显了肠道特征识别与干预的重要性，也证明了饮食营养研究在帕金森病防治中的价值。"
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