随着人工智能在生活的各个领域持续发展，包括医疗保健，专家表示，患者应了解AI可能在其护理中使用的情况。“我认为我们将在未来几年看到AI使用和能力的重大进展，”不列颠哥伦比亚省本拿比市Metrotown紧急和初级保健中心的家庭医生蔡思安博士说。“我认为我们才刚刚开始。因此，我强烈鼓励患者不断保持知情，同时医生也要保持知情，”蔡思安说，他还在不列颠哥伦比亚大学研究医疗保健中的AI。
以下是蔡思安和其他专家建议您与医疗保健提供者讨论的一些AI风险和好处。
- 首先，直接询问
下次您去看家庭医生时，问问他们是否使用了AI。如果是，很可能是一种AI记录员。安大略省和不列颠哥伦比亚省的医师学院和协会已经发布了指南，供有兴趣使用该技术转录与患者的对话而不是手动记笔记的医生参考。在安大略省最近的一项试验中，使用AI记录员的医生在文书工作上花费的时间减少了70%到90%，平均每周节省3到4小时。
除了节省医生的时间，AI记录员还可以提高患者就诊的质量，多伦多联合健康数据科学和高级分析副总裁穆罕默德·曼达尼说。“在您的家庭医生那里，很多医生不仅会看着您，还会盯着他们的电脑屏幕。他们忙着把对话打出来以便记录，”曼达尼说，他还是多伦多大学医学人工智能教育和研究主任。“但这意味着他们花了很多时间不在真正倾听您，可能没有给予应有的关注。”
- 我的数据有多安全？
蔡思安说，网络安全是他考虑在其实践中使用AI记录员时最重要的因素之一。“这项技术在多大程度上开发了适当的网络安全措施？我们是否真正理解网络安全威胁，是否有适当的方法来防御这些威胁？”一些医生可能会将患者数据存储在现场，而另一些医生可能会将其上传到云服务器或其他位置，联邦政府资助的“创新集群”DIGITAL的项目副总裁纳迪亚·沙伊克-纳伊姆说。她指出，DIGITAL要求其医疗合作伙伴组织将数据存储在加拿大境内，因为数据应受《个人信息保护和电子文件法》等国家信息隐私法律的保护。Expeflow的首席执行官特里·斯特皮恩说，重要的是要问您的数据是否被加密。“如果数据被传输到云服务器或异地服务器，‘它如何从您所在的位置移动到最终目的地？在移动过程中是否始终被加密？’”他还说，重要的是要知道谁可以在医疗保健实践中访问患者数据，并有一个记录任何患者文件活动的日志，以确保未经授权的人没有尝试访问它们。
- 是否需要我的同意？我同意什么？
根据不列颠哥伦比亚省医生协会和安大略省医师和外科医生学院的规定，医生在使用AI记录员记录您的对话之前必须获得您的同意。但沙伊克-纳伊姆说，最好具体询问录制和转录的信息将如何使用。“我是同意用于研究吗？我是同意我的数据用于训练AI吗？我是同意用于内部诊断目的，还是更广泛的诊断？”她说。如果录音仅用于在您的电子病历中进行记录，AI模型是“封闭”的，沙伊克-纳伊姆说。但有些AI模型是“开放”的，这意味着它们会从您的数据中学习，以提高未来的转录准确性。
- 关于我的AI转录信息是否准确？
多伦多联合健康的曼达尼说，医生应该检查AI转录的患者就诊记录，指出记录技术需要“人在环路”。“基本上，记录员会做他们的工作，但医生显然必须审查记录员记录下来的内容，”他说。不列颠哥伦比亚省医生协会在其在线发布的关于AI的专业指导中警告说，并非所有AI记录员都能准确转录有口音的患者的语音。“如果您有很多非母语的患者，优先选择已知擅长处理多种口音的AI记录员，或支持多种语言的AI记录员至关重要，”指导中说。专家表示，医疗保健提供者有责任做出明智的AI技术选择，并意识到潜在的患者关切。“作为患者，我们始终应该对自己的数据和数据的使用感到赋权，”沙伊克-纳伊姆说。“医生必须能够回答这些问题，以让患者对其数据和AI的使用感到放心。”
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