日常活动可能引发腰痛发作，但不会造成永久性伤害
研究表明，运动过程中的疼痛往往反映了敏感性，而非长期损伤。
关键要点
- 弯腰、提举和扭转等日常动作可能会引发腰痛发作，但不会造成长期损害。
- 大多数容易腰痛发作的人可以自信地继续活动，同时使用简单策略减少可能出现的暂时性疼痛。
- 通过控制节奏、保持良好姿势和逐渐增加活动量，可以帮助预防腰痛发作。
如果你容易出现下背部疼痛——就像五分之二的美国成年人那样——担心几乎任何弯腰、提举或扭转动作都可能引发疼痛发作甚至造成持久伤害是完全可以理解的。
但一项新研究可能有助于缓解你的担忧。
研究人员发现，虽然某些动作确实增加了24小时内发生疼痛发作的可能性，但这些动作和暂时性疼痛发作并不能预测人们一年后是否会因背部问题导致身体功能下降。
作者写道，这些结果强化了长期以来的指导原则：保持活动通常对下背部疼痛有益，即使某些动作可能暂时加重症状。
"这里的要点是，今天的运动可能会让你的背部感到刺痛，但不会毁掉你明天的生活，"加州大学洛杉矶分校医学院脊柱外科医生兼骨科和神经外科教授尼克·沙米医学博士表示，他未参与此项研究。
提举、扭转或坐姿会增加下背部疼痛吗？
为了更深入了解哪些体育活动与短暂性（持续不到24小时）下背部疼痛和长期残疾相关，研究人员跟踪了400多名最近因背痛在退伍军人事务部健康诊所就诊的人。参与者的平均年龄为47岁，75%为男性。
在一整年中，该小组完成了近一万份每日调查，记录他们是否经历下背部疼痛发作以及花多少小时进行10种常见活动，包括弯腰、提举、扭转、推拉、蹲下、坐姿、站立、行走、攀爬和爬行。
研究人员以两种方式分析数据：
- 以上任何活动中花费更多时间是否会增加24小时内发生疼痛发作的可能性
- 这些相同活动是否预示着一年后背部相关功能更差
这种设计使团队能够在同一组人群中评估短期症状触发因素和长期结果（早期研究尚未做到这一点）。
增加疼痛发作风险的动作并未导致一年后功能更差
研究数据将几种日常活动与次日经历疼痛发作可能性的轻微增加联系起来，包括：
- 弯腰
- 扭转
- 蹲下
- 推拉
- 提举超过10磅的重物
每额外花一小时弯腰、扭转或推拉，疼痛发作的可能性增加约6%。一小时的提举或蹲下动作使其增加约5%。
沙米博士表示，这些模式与许多背痛患者在日常生活中注意到的情况相符——某些动作会导致短期疼痛。
但研究人员发现没有任何证据表明这些动作会导致一年后背部相关功能更差。
沙米表示，对于管理慢性或复发性背痛的人来说，这是一个令人放心的发现，因为它意味着尽管背部可能敏感，但这并不等同于脆弱。
"疼痛发作反映的是暂时性敏感而非结构性损伤或疾病进展。这就是为什么运动可能会痛但仍被推荐，"沙米说。
腰痛发作的原因
下背部疼痛发作通常并非来自单一原因。相反，研究表明它们往往发生在多种因素同时堆积时。
日常动作——尤其是姿势不良、突然用力或强度超过平常时——可能会刺激下背部的肌肉、关节或韧带，导致急性下背部疼痛。
其他腰痛发作的原因包括：
- 肌肉疲劳、久坐导致的僵硬或以超负荷背部的方式提举
- 肌肉痉挛或过度紧绷的肌肉
- 椎骨关节（脊柱沿线的关节）受到刺激，当附近组织发炎时神经变得敏感
- 筋膜（覆盖肌肉的薄层结缔组织）因微小损伤受到刺激，这也可能提高疼痛敏感性
- 肌筋膜触发点（肌肉中的紧绷结节）在劳损或过度使用后发作
身体压力只是下背部疼痛问题的一部分。睡眠问题、压力、额外体重和低活动水平都可能使背部更加敏感。
研究局限性
作者指出了一些局限性。由于参与者估计了他们的日常活动，数据可能不够精确。该研究未使用运动传感器，因此实际动作可能与人们回忆的不同。由于大多数参与者是中年男性退伍军人，结果可能无法反映年轻人或女性的情况。
尽管如此，总体信息仍与当前理解一致：运动过程中的疼痛往往反映了敏感性，而非损伤。
如何预防腰痛发作
"实际上，这些发现强化了当前建议：保持活动、使用节奏控制和逐步增加活动量而非避免活动。即使短期内会痛，运动对长期结果仍有益处，"沙米说。他建议：
- 活动前热身：轻柔拉伸可减少拉伤。
- 控制涉及弯腰或提举的活动节奏：不要一次性做太多。
- 使用正确的提举姿势：弯曲膝盖、保持物品靠近身体、收紧核心并避免扭转。
- 通过步行、游泳和普拉提等活动进行锻炼，这些活动将通过加强核心、臀部和背部肌肉来支撑脊柱。
- 避免长时间坐着或站立：经常变换姿势并进行短暂的活动休息。
- 保持健康体重：超重会增加下背部压力。
【全文结束】
