神经学家警告:更年期可能增加女性患阿尔茨海默病风险Menopause can raise Alzheimer risk in women, neurologist warns

环球医讯 / 认知障碍来源:www.msn.com美国 - 英语2026-03-19 22:54:07 - 阅读时长3分钟 - 1140字
神经学家丽莎·莫斯科尼博士警示更年期激素变化显著提升女性阿尔茨海默病风险,雌激素水平下降导致脑部炎症增加及淀粉样蛋白斑块累积,而美国食品药品监督管理局新批准的血液检测技术为早期诊断提供新途径,全球现有5500万患者中近三分之二为绝经后女性,该研究强调45岁前早发更年期或卵巢切除将使痴呆风险倍增,亟需关注女性脑健康保护机制与早期干预策略。
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神经学家警告:更年期可能增加女性患阿尔茨海默病风险

神经科学家兼女性脑健康专家丽莎·莫斯科尼博士指出,更年期期间的激素变化可能显著增加女性患阿尔茨海默病(AD)的风险。

在《临床研究杂志》最新综述中,这位著名的阿尔茨海默病专家指出,更年期会改变大脑生物学特性和代谢功能,可能导致淀粉样蛋白斑块和tau蛋白缠结的形成——这些正是阿尔茨海默病的关键生物标志物。

阿尔茨海默病是痴呆症最常见的病因,目前全球影响超过5500万人,预计到2050年将突破1.5亿。在已报告病例中,近三分之二为女性,且绝大多数处于绝经后阶段。

雌激素通过降低炎症水平、增强神经元存活率、支持非淀粉样蛋白生成途径以及减少β-淀粉样蛋白相关的神经毒性来保护大脑,而这些因素均与阿尔茨海默病的发展密切相关。然而当更年期雌激素水平下降、促卵泡激素(FSH)和黄体生成素(LH)上升时,大脑更易产生与阿尔茨海默病相关的损伤。

先前研究还表明,45岁前的早发更年期与痴呆风险增加相关,若在自然绝经前切除卵巢,可能提高长期痴呆风险,且年龄越小风险增幅越显著,尤其在45岁之前。

什么是阿尔茨海默病?

阿尔茨海默病是最常见的痴呆症形式之一,主要影响65岁以上成年人。据估算,印度60岁以上阿尔茨海默病患者约880万人,美国65岁以上患者超700万,每年死亡人数超10万。

该病被认为由大脑中产生有毒淀粉样蛋白和β蛋白引起,这些蛋白在脑内积聚并损伤负责记忆的细胞。淀粉样蛋白分子在脑细胞中粘连形成斑块,同时tau蛋白扭曲成纤维状缠结。这些斑块和缠结阻碍神经元间电信号与化学信号的传递。

随着时间推移,这种功能障碍导致大脑永久性损伤,引发阿尔茨海默病及痴呆症,使患者逐渐丧失语言能力、自理能力甚至对外界环境的反应能力。虽然病因尚不明确,但专家认为基因突变、缺乏运动、不健康饮食及社会孤立等生活方式因素可能促成疾病发展。

早期症状包括遗忘近期事件或对话,随着病情进展将发展为严重记忆丧失并影响日常活动能力。目前尚无治愈方案,在晚期阶段,脑功能丧失可导致脱水、营养不良或感染,最终引发死亡。

能否早期检测阿尔茨海默病?

美国食品药品监督管理局已批准针对55岁以上成年人的血液检测技术用于阿尔茨海默病诊断。该名为Lumipulse的血液检测可识别与阿尔茨海默病相关的淀粉样蛋白斑块,被证实是"侵入性更低的选择",能"减少对PET扫描的依赖并提升诊断可及性"。

FDA专员马丁·A·马克里就此里程碑决定表示:"阿尔茨海默病影响人群远超乳腺癌与前列腺癌患者总和。鉴于65岁以上人群中有10%患病,且2050年患者数量预计翻倍,我期待此类新型医疗产品能为患者带来希望。"

目前尚不明确该检测何时能在全球投入商业应用。

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