背景
充足的睡眠、身体活动和营养（SPAN）对于健康至关重要，每一种都与较低的慢性疾病和早死风险有关。然而，它们通常被单独研究。我们研究了SPAN的联合影响以及与显著降低全因死亡风险相关的个体间最小变异。
方法
这项前瞻性队列分析包括来自UK Biobank的59,078名参与者（中位年龄：64.0岁；男性占45.4%），他们佩戴了7天的追踪器并自报饮食数据。使用基于机器学习的方法计算可穿戴设备测量的睡眠（小时/天）和中等至剧烈的身体活动（MVPA；分钟/天）。10项饮食质量评分（DQS）评估了蔬菜、水果、鱼类、乳制品、全谷物、植物油、精制谷物、加工和未加工肉类以及含糖饮料的摄入量（所有成分的分数范围为0-100，分数越高表示质量越高）。使用Cox比例风险模型估计不同SPAN行为组合的全因死亡风险比（HR），最低三分位数作为参照组。为了更详细的临床解释，我们使用每个行为的第5百分位作为参照点，检查了SPAN行为的联合增量剂量-反应变化。
结果
在8.1年的中位随访期间，发生了2,458例死亡事件。与参照组（所有三种行为的最低三分位数）相比，最优SPAN组合涉及中等睡眠时间（7.2-8.0小时/天）、高MVPA（42-103分钟/天）和DQS在57.5到72.5之间，其HR为0.36（95% CI: 0.26-0.50）。相对于睡眠（5.5小时/天）、身体活动（7.3分钟/天）和营养（36.9 DQS）的第5百分位，理论上的最小联合增加15分钟/天的睡眠、1.6分钟/天的MVPA和5分DQS（相当于每天多吃半份蔬菜或每周少吃一份加工肉类）与全因死亡风险降低10%相关（0.90；0.88-0.93）。联合增加75分钟/天的睡眠、12.5分钟/天的MVPA和25分DQS与全因死亡风险降低50%相关（0.50；0.44-0.58）。
结论
这项研究强调了微妙的联合SPAN调整对死亡风险的潜在健康价值，并扩展了更全面建议的机会。
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