要点概述：
糖尿病周围神经病变（DPN），定义为振动感知阈值（VPT）超过25伏，与2型糖尿病（T2D）患者的痴呆和脑血管疾病风险显著升高相关。
研究方法：
- 研究人员评估了1型糖尿病（T1D）和2型糖尿病患者中DPN与全因痴呆及脑血管疾病风险的关联
- 纳入5641名1型糖尿病患者（平均年龄40.5岁；45.3%为女性）和9395名2型糖尿病患者（平均年龄59.9岁；38.6%为女性），这些患者在年度糖尿病随访中接受了纵向VPT测量
- DPN采用两种公认定义：双侧VPT超过25伏（固定阈值）及双侧VPT超过经年龄、性别和身高调整的阈值（调整阈值）
- 结局指标包括通过标准编码识别的全因痴呆和脑血管疾病
核心发现：
- 在1型糖尿病患者中，采用固定阈值定义的DPN与脑血管疾病风险升高相关（发生率比[IRR]为1.45；95%置信区间[CI]为1.11-1.91），但与痴呆无显著关联；调整微血管并发症因素后，该关联减弱
- 在2型糖尿病患者中，采用固定阈值定义的DPN与痴呆风险（IRR为4.36；95% CI为2.07-9.16）和脑血管疾病风险（IRR为1.45；95% CI为1.18-1.80）均显著相关；调整微血管并发症后，两种关联仍具统计学意义
- 使用调整阈值时，1型糖尿病患者DPN与脑血管疾病风险升高相关（IRR为1.74；95% CI为1.21-2.52），但与痴呆无关联；而在2型糖尿病患者中，DPN与痴呆风险升高相关（IRR为2.97；95% CI为1.53-5.75），但与脑血管疾病无显著关联
- 调整微血管并发症因素后，2型糖尿病患者的DPN仍与痴呆风险显著相关（IRR为3.61；95% CI为1.65-7.89）
临床意义：
研究团队指出："这些发现表明，糖尿病周围神经病变可能作为痴呆和脑血管疾病风险升高的标志物。"
研究来源：
该研究由丹麦哥本哈根斯托诺糖尿病中心（Steno Diabetes Center Copenhagen）的Astrid Wiggers团队主导，于2026年5月10日在线发表于《糖尿病、肥胖与代谢》（Diabetes, Obesity and Metabolism）期刊。
研究局限：
2型糖尿病队列来自专业糖尿病中心；吸烟和酒精使用数据不完整；队列种族构成单一且仅限于单一国家。
利益声明：
部分作者声明获得美国国立糖尿病与消化及肾脏疾病研究所等机构资助；五名作者为哥本哈根斯托诺糖尿病中心雇员；一名作者声明获得美国神经病学学会的编辑和研究支持，为DynaMed提供咨询，并从事医学法律咨询。
该文章在编辑过程中使用了包括人工智能在内的多种编辑工具，内容经人类编辑审阅后发布。
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