新型减肥药带来了令人惊叹的效果，并且在大多数情况下确实有效。但是，如果你在连续数月每周注射后达到了目标体重，并决定停止服药，有件事你应该知道：你很可能会重新胖回去。
对这些药物的研究表明，肥胖者可以在短短一年多的时间里减掉15%到20%的体重。但如果停止治疗，研究显示他们在接下来的12个月内很可能会恢复所减体重的三分之二。
这类药物统称为GLP-1受体激动剂，以各种品牌名（包括Ozempic、Wegovy、Mounjaro）开出，它们模拟天然产生的让你感到饱腹的激素的效果。通过降低食欲，这些药物帮助你吃得更少、减轻体重——但它们的效力只在你服药期间持续。
无论你是为了缩小腰围，还是作为对2型糖尿病、心脏病和某些癌症等体重相关疾病的预防措施而服药，情况都是如此。
解决这个问题的方法可能看起来很简单：继续服药。但并非每个人都能面对终身每周注射，更不用说高昂的药费和可能的副作用了。
“终身治疗可能不是人们想要的，特别是如果他们需要自费的话，”牛津大学营养科学家Susan Jebb教授说，“人们想减肥并保持下去。”
大约一半开始服用减肥药的人会在一年内决定停药。如果你属于这种情况，虽然体重反弹很可能会发生，但你可以采取一些策略来帮助维持效果。
减肥药停用后的过渡期，关键在于养成健康的习惯并管理好食欲——图片来源：Getty
体重反弹是一个顽固的问题
无论通过何种方式减肥——自然方法还是药物辅助——都存在反弹的风险。这是营养科学家多年来一直努力应对的问题。
“长期维持减重是体重管理中的一大挑战，”Jebb说，“我们有很多帮助人们减肥的方法，但在帮助他们保持体重方面并不擅长。”
这是因为，在显著减重后，身体会倾向于回到原来的体重。你的饥饿感会增加，新陈代谢会减慢，因此即使吃少量食物也会导致体重增加。
减肥药让这一挑战变得更加严峻。虽然它们模拟了像GLP-1这样的饱腹激素，但它们也可能降低了人体自身自然的饱腹感。这意味着当你停药后，你的饥饿感甚至可能比传统节食后更强。
因此，体重往往会迅速反弹。Jebb在牛津的团队发现，平均而言，人们在停止治疗后两年内就会恢复原始体重。但并不是每个人的反应都一样。
“个体差异非常大，”Jebb解释道，“我们很难弄清为什么有些人能保持住，有些人却不能。简而言之，我们还不知道原因。”
在弄清楚之前，Jebb表示营养科学家只能依赖那些老生常谈的建议：饮食和运动。这也许不是你想要的答案，尤其是如果你在多年挣扎于传统生活方式建议后决定尝试减肥药。但目前，这是我们最好的办法。
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停药前做好准备
根据剑桥大学肥胖科学家Giles Yeo教授的说法，最有效的策略是在停药前为自己做好成功铺垫。
“你必须利用服药期间的机会来学习新习惯，”他说，“服用这些药物消除了学习新饮食行为最大的障碍：饥饿。”
在食欲被抑制的情况下，你可能更容易吃更小份、更健康的餐食，进而改变自己的行为。例如，Yeo说，如果你在压力大或看电视时吃东西，这些药物能帮助你更容易地纠正这些模式。
培养停药后能够维持的新习惯是“让自己有机会保持减重效果的唯一方法”，他说。
增加体育运动对减重效果不大，但Jebb表示它对于预防体重增加是有效的——图片来源：Getty
Yeo还建议利用服用减肥药的时间将运动融入日常生活。
研究表明，体育活动有助于维持减重效果。这是2024年一项丹麦研究的结论，该研究发现，如果人们在停用减肥药后参加锻炼计划，则更有可能保持至少10%的减重效果。
“这告诉我们运动是有帮助的，”Jebb说，“但仅限于那些愿意参加高强度、有监督锻炼项目的人。”
管理食欲的策略
在毫无食欲时养成健康习惯是一回事，当你的身体渴望热量时避免零食又是另一回事。但明智的饮食选择可以缓解这些渴望。
关键在于优先选择富含蛋白质和纤维等能增加饱腹感的营养素，而不是碳水化合物。
“蛋白质和纤维都能让你感觉更饱，因为它们会沿着肠道下移，自然释放GLP-1，”Yeo说，“你是在努力在进食时维持较高的GLP-1水平。它永远不会像药物那样高，但这就是目标。”
甚至有研究指出特定食物具有饱腹感，例如鸡蛋。研究多次表明，早餐吃鸡蛋比吃麦片或吐司等高碳水食物能让我们在更长时间内感觉更饱，午餐吃得也更少。
其他高蛋白食物可能也有类似的效果，比如瘦肉、鱼类、豆腐或希腊酸奶。
还有一些食物含有特定的脂肪或纤维，可能会略微提升GLP-1，包括浆果、橄榄油、坚果、牛油果、燕麦、扁豆、豆类、韭菜、洋葱和芦笋。
最后，仅仅是减慢进食速度就能让你感觉更饱，即使你吃的东西和狼吞虎咽的人一样。
“吃慢一点，多摄入纤维，多一点蛋白质，少一点糖——这些都是好事，”Jebb说，“但并没有灵丹妙药——这些也都是我们以前听过的小技巧。”
高纤维食物——比如豆类、豆类和蔬菜——会增加食物的体积，减缓能量释放，并且与白面包或意大利面等精制碳水化合物相比，能让你更长时间感觉更饱——图片来源：Getty
希望就在前方
新习惯、更健康的食物和运动仍不足以让所有人避免体重反弹。
“你必须采取有意识的行动来少吃，这在过去是大多数人感到很难独立完成的事情，”Jebb说，“如果你一直在服用这些药物，你很可能有超重的遗传倾向。”
据Yeo说，这些建议只对一部分人有效，他们的体重超标更多是由饮食和行为而非遗传造成的。
“肥胖是一个谱系，”他说，“你的肥胖程度有多严重，以及你为什么会变成这样，将极大地影响你是否会对这些方法产生反应。”
对于那些需要医疗干预来维持减重的人来说，希望就在前方。制药公司正在试验低剂量的减肥药，有药片和注射两种形式，以帮助人们在逐渐停药的同时防止体重回升。
尽管如此，研究表明即使是暂时的减重也能长期有益健康。
“任何一段时间的健康体重都会带来长期的积极影响，”Yeo说，“而且你保持健康体重的时间越长，长期结果就越好。所以，我认为即使体重会反弹，这些药物也是值得的。”
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