非公开,直至2026年3月1日星期日美国东部时间下午4:00
要点:
- 对于慢性偏头痛患者,因糖尿病等疾病开始使用GLP-1药物,可能与急诊科就诊次数减少有关。
- 一项初步研究发现,开始使用GLP-1药物的患者在接下来一年内前往急诊科的可能性比开始使用托吡酯的患者低约10%。
- 他们在一年内因任何原因住院的可能性也低约14%。
- 本观察性研究并不证明这些药物降低了偏头痛患者对急诊护理的需求,仅显示一种关联。
明尼阿波利斯 — 根据2026年3月1日发布的一项初步研究,对于患有慢性偏头痛的患者,因糖尿病和减肥等其他疾病服用胰高血糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1药物)与急诊科就诊和住院总体减少、以及用于终止和预防偏头痛发作的药物需求降低相关。该研究将在2026年4月18日至22日于芝加哥及线上举行的美国神经病学学会第78届年会上发表。研究将开始使用GLP-1药物的慢性偏头痛患者与开始使用常用偏头痛预防药物托吡酯的慢性偏头痛患者进行了比较。
该研究并不证明GLP-1药物降低了对急诊护理和额外偏头痛药物的需求;仅显示一种关联。
“慢性偏头痛患者常常最终前往急诊室,或者需要尝试多种预防性药物才能找到一种有效的药物,”研究作者、巴西圣保罗大学的Vitoria Acar医学博士表示。“看到这些服用GLP-1药物用于其他疾病的患者在急诊护理使用减少、用于终止偏头痛的药物使用减少或尝试其他预防性偏头痛药物减少的模式,表明这些疗法可能以我们尚未完全认识到的方式帮助稳定疾病负担。”
在这项研究中,研究人员分析了一个包含基于医疗记录确诊慢性偏头痛患者的健康记录数据库。
慢性偏头痛的定义是每月头痛天数达到或超过15天,持续至少三个月,其中至少8天伴有典型的偏头痛症状,如搏动性疼痛、恶心或畏光。
研究将确诊慢性偏头痛后一年内因其他疾病开始服用GLP-1药物的患者与同期开始服用托吡酯的患者进行了比较。两组在年龄、体重指数、其他健康状况以及既往偏头痛治疗等因素上进行了匹配。
每组约有1.1万人。研究的GLP-1药物包括利拉鲁肽、司美格鲁肽、度拉糖肽、艾塞那肽、利西拉来和阿必鲁肽。
研究人员利用医疗记录追踪两组在接下来一年内的情况,包括总体急诊科就诊、住院、神经阻滞操作以及任何用于终止或预防偏头痛发作的新处方药物。
在考虑了年龄、体重、其他健康状况和既往偏头痛治疗的差异后,研究人员发现,开始使用GLP-1药物的人群中有23.7%在接下来一年内去过急诊科,而开始使用托吡酯的人群中这一比例为26.4%。与服用托吡酯的患者相比,开始使用GLP-1药物的患者急诊就诊可能性低约10%,住院可能性低约14%,接受神经阻滞操作或获得曲普坦处方的可能性低约13%。
他们被开具新型预防性偏头痛药物的可能性也更低。与开始使用托吡酯的患者相比,开始使用GLP-1药物的患者开始使用丙戊酸盐的可能性低48%,开始使用降钙素基因相关肽单克隆抗体的可能性低42%,开始使用三环类抗抑郁药的可能性低35%,开始使用吉泮类药物的可能性低23%。
两组中开始使用β受体阻滞剂的人群比例无统计学显著差异。
“慢性偏头痛常与肥胖、胰岛素抵抗、睡眠呼吸暂停和抑郁等代谢和炎症性疾病重叠,这会使治疗更加困难,”Acar说。“早期研究正在探索GLP-1药物的抗炎和神经血管效应是否可能在偏头痛治疗中发挥作用,而不仅仅是通过减重。”
由于这是一项观察性研究,因此无法证明GLP-1药物导致了急诊护理或额外药物需求的降低。尽管两组在开始时进行了匹配,但研究人员无法测量一年内发生的变化,如体重减轻、偏头痛严重程度、用药模式或生活方式改变。这些未测量的因素也可能发挥了作用。需要进一步研究。
该研究得到了患者慈善捐款和Miles for Migraine的支持。
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