英国陆军拆弹退伍军人患膀胱癌的风险显著高于普通人群。最新发表于《BJU国际泌尿学杂志》的研究显示,70岁以下退伍拆弹专家的膀胱癌发病率可能达到普通人群的五倍,这一发现引发了对职业暴露于有害物质的严重关切。
该研究由威尔士三一圣大卫大学、伯明翰大学、伦敦国王学院、格拉斯哥大学和南威尔士NHS信托医院联合开展。研究团队通过调查1970年以来从事爆炸物处理的2300名退伍军人中的30%(688人),发现拆弹专家群体中膀胱癌发病率远高于预期。研究负责人、威尔士科学与艺术研究院执行主任加雷斯·科莱特教授指出:"这项研究不是为了追责,而是要提高退伍军人和全科医生的警惕性,保护现役人员并吸取经验教训。我们的初步数据显示,弹药技术人员职业生涯中接触的某些炸药与膀胱癌存在显著关联,深入研究可能带来挽救生命的变革。"
伯明翰大学膀胱癌研究中心主任、该研究合著者里克·布莱恩教授强调:"尽管样本规模有限,但研究结果强烈表明,经常接触特定爆炸物的弹药技术人员面临显著的膀胱癌风险。这种风险足以促使我们立即开展更深入的研究。膀胱癌虽然常见,但许多人可能不知道除了血尿症状外,排尿习惯改变和膀胱刺激等类似尿路感染的症状也可能是该病的征兆。"
个人经历引发研究
这项研究的灵感来自科莱特教授的亲身经历。这位曾领导英国拆弹部队的退休准将2023年11月被诊断出膀胱癌后,在退伍弹药技术人员私人社交群分享病情,数日内就有其他成员报告相似诊断。科莱特教授表示:"我在56岁时确诊,作为服役33年的弹药技术军官,曾参与北爱尔兰、巴尔干半岛、伊拉克、阿富汗及多国秘密行动。虽然幸存至今,但研究数据显示普通人群终身患膀胱癌概率低于1%,而我们群体却出现异常聚集病例。"
他描述了疾病带来的双重打击:"免疫治疗和经尿道肿瘤切除手术不仅造成生理创伤,还会引发心理问题,影响亲密关系、睡眠模式,甚至改变排尿方式——严重者需要切除膀胱、前列腺、淋巴结和尿道。医生最初以为我是重度吸烟者,但我的健康记录完全不符。过去十年我反复出现膀胱过度活动症状,职业暴露可能性值得深究。"
政策建议
研究团队呼吁采取多项措施:开展爆炸物长期健康影响的大型研究;修订军事安全规范;建立低成本尿检筛查项目;提升医生对退伍军人血尿症状的警觉性。值得关注的是,研究首次将硝基炸药(如TNT)与膀胱癌关联,而此前同类风险仅在化工行业被证实。研究期间又有2名退伍军人确诊,凸显建立筛查机制的紧迫性。目前服务类慈善机构已发布早期自检指南。
研究团队特别强调:"'孤独行走'是拆弹专家独自处置危险爆炸物的代名词。我们的研究显示,这些为国家奉献的人群可能需要面对另一种'孤独的战斗'——膀胱癌威胁。我们应提前建立支持机制。"
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