心肌梗死幸存者或面临更高记忆衰退风险 研究发现
根据美国卒中协会期刊《中风》发表的新研究，心肌梗死幸存者在老年阶段可能出现记忆和思维问题的风险更高。
研究人员发现，有心肌梗死病史的成年人每年出现认知功能障碍的可能性比从未经历过心梗的人高出约5%。认知功能障碍指记忆、注意力、学习能力或决策能力方面的问题，已超出正常衰老范围。
长期脑健康隐忧
该研究对超过20,000名成年人进行了中位期10年的跟踪调查。参与者在研究开始时平均年龄为63岁，入组时均无认知功能障碍迹象。研究人员持续追踪参与者的心脏健康状况，并通过简易六问题记忆和定向力测试进行年度认知筛查。
首席作者、俄亥俄州立大学神经科医生穆罕默德·里达博士在新闻稿中指出，随着美国痴呆症和年龄相关认知衰退发生率持续上升，这些发现凸显了日益增长的担忧。他强调，心梗幸存者可能需要额外支持来保护晚年脑健康。
无症状心梗同样关联认知衰退
研究还发现，经历"无症状心梗"的人群同样存在风险。无症状心梗指心脏受损但无明显症状，患者可能并未察觉。在该研究中，这类人群的认知衰退速度也快于无心梗病史的参与者，且无症状心梗在女性中尤为常见。
研究人员已调整了多种可能影响脑健康的因素，包括年龄、种族、教育程度、运动习惯、吸烟、糖尿病、血压、抑郁及其他心血管事件。即便考虑这些变量，心梗与认知衰退的关联依然显著。
健康习惯或有助保护大脑
专家表示，这些发现强化了心脏健康与脑健康之间的紧密联系。血液循环不良和血管损伤可能不仅影响心脏，长期还会损害大脑。
美国心脏协会建议通过健康习惯维护心血管和认知健康。其"生命必需八大要素"指南鼓励人们摄入营养食品、保持身体活动、避免烟草、保证充足睡眠、维持健康血压和胆固醇水平、控制血糖以及保持健康体重。
研究人员强调，本研究不能证明心梗直接导致痴呆症。研究使用的认知筛查相对简易，未测量所有脑功能方面。但这些发现提示，监测脑健康可能成为心梗幸存者长期护理的重要组成部分。
围绝经期女性心脏健康或显著下降 研究发现
根据《美国心脏协会杂志》发表的新研究，经历围绝经期和更年期的女性可能出现心脏健康显著下降。研究人员表示，这凸显了在中年期特别是更年期过渡阶段监测心血管风险因素的重要性。
围绝经期指月经周期变得不规律、激素水平开始波动的更年期前期阶段。女性在此期间常出现潮热、情绪变化和睡眠障碍等症状。连续12个月无月经后即正式进入更年期。
中年激素变化与心血管风险
研究发现，围绝经期女性心血管健康评分较差的可能性是仍保持规律月经周期女性的两倍。研究人员分析了2007年至2020年间收集的美国9,200多名女性的健康数据。这些女性年龄在18至80岁之间，无心血管疾病史。
为测量心脏健康，研究人员采用美国心脏协会的"生命必需八大要素"指标，包括饮食、身体活动、睡眠、吸烟状况、血压、胆固醇、血糖和体重。每位参与者获得0至100分的评分，分数越高表示心血管健康状况越好。
胆固醇与血糖升高关联心脏健康评分下降
结果显示，随着女性进入不同生殖阶段，总体心脏健康评分呈下降趋势。围绝经前期女性中位评分为73.3，围绝经期女性为69.1，绝经后女性为63.9。研究发现，胆固醇和血糖水平上升是评分下降的主因之一。
激素变化可能在这些变化中起作用。雌激素是一种有助于调节胆固醇、血糖和血管功能的激素，在围绝经期水平波动。研究人员认为这些变化可能导致心血管风险因素恶化，包括胰岛素抵抗和高血压。
研究还发现，所有组别的饮食评分均持续偏低且随时间恶化。研究人员认为这表明营养可能是最需改善的重要领域。
专家鼓励女性及早筛查并培养护心习惯
研究人员建议培养护心习惯，如定期运动和遵循DASH饮食计划（强调水果、蔬菜、全谷物和低钠摄入）。
参与该研究的专家表示，女性应将围绝经期视为重新评估健康的契机。定期筛查血压、胆固醇和血糖可能有助于及早发现问题，允许在心脏病发生前进行生活方式调整或治疗。
研究人员计划继续跟踪研究女性，以更好理解围绝经期激素变化如何影响长期心血管健康，以及生活方式干预是否能降低未来风险。
大规模研究发现多数成人血液中携带多种"永久化学物"
一项大型新研究发现，几乎所有受试者血液中都携带多种PFAS——一类与严重健康问题相关的合成化学物质。研究人员表示，我们需要开始关注这些化学物质的复合效应，而非仅单独考虑单一物质。
PFAS是什么？
PFAS（全氟和多氟烷基物质）是一类包含15,000多种合成化学物质的家族，自1940年代起用于制造防粘、防水和耐热产品。它们存在于炊具涂层、食品包装、防污织物和消防泡沫中。由于在环境和人体内难以分解，它们获得了"永久化学物"的绰号。研究已将PFAS暴露与某些癌症、甲状腺和激素紊乱、高胆固醇及生殖问题相关联。
研究发现
宾夕法尼亚州霍舍姆NMS实验室的研究人员分析了2023年12月至2024年12月期间10,566人的血液样本。结果令人震惊：
- 98.8%的样本含有至少一种可检测到的PFAS
- 仅19人（不到0.2%）血液中仅存在单一类型PFAS
- 多数人同时携带五种或更多不同PFAS
- 研究人员在样本中识别出58种独特化学组合
- 最常见的混合物——六种特定PFAS化学物组合——出现在约四分之一受试者中
为何混合物至关重要
迄今为止，医生和监管机构主要单独评估每种PFAS化学物——当其水平超过特定阈值时发出警告。但本研究强化了一个日益受到关注的问题：当多种化学物质同时存在时，它们可能共同作用造成比单一化学物更大的伤害。
这被称为加和或协同效应——类似于酒精与某些药物单独使用可能安全，但混合后危险性剧增。针对肝细胞和鱼胚胎的实验室研究已显示，PFAS混合物可能比单一暴露加剧发育和毒性影响。
对公众的启示
好消息是：PFAS血液检测阳性并不自动意味着你会生病。饮食、体重和生活方式等其他因素也影响健康结果。
令人担忧的是：当前医疗指南和政府法规大多单独评估PFAS化学物——这可能严重低估现实世界风险。
美国环保署于2024年为多种单一PFAS设定了饮用水限值，并曾短暂推动将其部分作为整体监管——尽管这种基于混合物的方法目前正接受审查。
作为同类最大规模研究之一，本研究明确表明：PFAS暴露几乎普遍存在，且几乎从不孤立发生。科学家和医生被敦促更新检测和风险评估方法，以反映大多数人实际携带的化学"鸡尾酒"——而不仅是单个成分。
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