一项新研究表明,在社区肿瘤护理环境中提供的戒烟治疗项目可以将近双倍提高当前吸烟的癌症患者的戒烟率。马萨诸塞州总医院布里格姆癌症研究所和纪念斯隆凯特琳癌症中心的研究人员为ECOG-ACRIN癌症研究小组领导了一项随机临床试验,测试了包括虚拟治疗和尼古丁替代药物在内的治疗项目。发表在《临床肿瘤学杂志》上的结果显示,该干预措施得到了良好使用,并将治疗后六个月的戒烟率提高近一倍。
会英语和西班牙语的参与者在肿瘤科医生指导下接受标准癌症治疗,同时获得国家癌症研究所(NCI)戒烟热线的转介(一个可通过电话访问的免费咨询服务),或最多11次与烟草戒断咨询师的远程医疗会话和免费尼古丁替代疗法(NRT),形式为含片和皮肤贴片。研究发现,参与者完成的会话越多,戒烟的可能性就越高。该项目对患者来说既具有成本效益又令人满意,支持其在全国范围内实施的潜力。
"在被诊断患有癌症的患者中,持续吸烟与不良临床结果相关,但烟草治疗尚未很好地整合到社区肿瘤学环境中,"马萨诸塞州总医院布里格姆癌症研究所无烟支持服务项目主任、马萨诸塞州总医院布里格姆精神病学和医学部门心理学家Elyse R. Park博士,MPH(通讯和主要作者)表示。Park与纪念斯隆凯特琳癌症中心行为科学服务部门负责人Jamie S. Ostroff共同领导了ECOG-ACRIN的临床试验。"烟草治疗对于优质、全面的癌症护理来说是必不可少的,我们的研究表明,虚拟持续戒烟治疗是实现这一目标的有效方式。"
大约15%的新诊断癌症患者吸烟,许多人在诊断后继续吸烟。对于大约80%在社区机构(而非学术医院)接受癌症治疗的患者来说,目前尚不存在经过验证的有效戒烟项目。这项研究的结果支持在全国范围内采用基于社区肿瘤护理环境中的持续烟草治疗。
虚拟持续戒烟治疗与患者用于治疗癌症的药物一起提供,在学术医院环境中已取得最近的成功,正如Park和Ostroff在2020年《美国医学会杂志》(JAMA)中先前报道的那样。ECOG-ACRIN设计了"无烟支持研究2.0"(Smoke-Free Support Study 2.0,EAQ171CD, NCT03808818),以确定社区环境中的患者是否能获得相同的好处。该研究从全国37个社区护理机构招募了306名最近被诊断为癌症的参与者。所有机构都是国家癌症研究所社区肿瘤研究项目(NCORP)的一部分。
参与者从2019年8月到2022年12月入组,并随机分为两组。干预组——接受标准护理以及持续远程医疗咨询加上尼古丁替代疗法贴片和含片——使用安全有效戒烟药物的可能性几乎是增强常规护理组的四倍,并报告了常规护理组六个月戒烟率的近两倍。
"我们的发现表明,患者愿意参与虚拟持续烟草治疗,这种方法可以显著提高社区肿瘤临床实践中的戒烟率,"Ostroff表示。"虚拟持续咨询结合尼古丁替代疗法提供了一种实用、具有成本效益且可扩展的烟草治疗交付模式,可以触及到任何接受护理的患者。"
出版详情:
Elyse R. Park等人,癌症患者的虚拟持续烟草治疗:国家癌症研究所社区肿瘤研究项目内的随机对照试验(ECOG-ACRIN: EAQ171CD),《临床肿瘤学杂志》(2026)。DOI: 10.1200/jco-25-02267
期刊信息:《美国医学会杂志》,《临床肿瘤学杂志》
关键医学概念:
尼古丁替代疗法,随机临床试验
临床类别:
肿瘤学,预防医学,健康生活,常见疾病与预防
由马萨诸塞州总医院布里格姆医疗系统提供
【全文结束】

