据乔治全球健康研究所（The George Institute for Global Health）的一项新分析显示，澳大利亚每年用于治疗高血压的费用超过12亿澳元，其中患者承担了40%的自付费用，政府通过补贴和行业合同支付剩余的60%。该分析于11月24日发表在《澳大利亚医学杂志》（Medical Journal of Australia）上。
超过一半的费用（51% / 6.11亿澳元）用于药房药品的分发和处理费用，全科医生就诊和从制造商购买药品分别占3.42亿澳元（29%）和2.21亿澳元（18%），这些费用发生在2021/22财年。
高血压仍然是澳大利亚导致死亡的主要风险因素，因为它是一次心脏病发作和中风的主要原因。由于高血压通常没有症状，因此常常未被发现，但可以通过药物、饮食和生活方式的改善来有效治疗。降低24%的高血压率可以每年挽救约37,000条生命。
“随着澳大利亚面临高血压危机，我们的分析提供了关于这一问题支出规模及其具体承担者的现实快照，以帮助决策者制定更实惠、公平和创新的途径来控制这一问题，”该研究的主要作者、乔治全球健康研究所心血管项目职业研究员安东尼·罗杰斯教授（Anthony Rodgers）表示，他同时也是新南威尔士大学（UNSW Sydney）全球健康兼职教授。
“我们立即注意到的两件事是：有多少费用通过药房支出，以及患者承担了不公平的总体负担。”他指出，“尽管我们的优惠系统帮助了一些消费者，但对于低收入人群来说，这些是实实在在的成本。许多人还患有其他健康问题，他们将面临难以选择哪些药物或健康预约可以负担得起的问题。这不仅会危及他们的健康，也是澳大利亚实现更好的血压控制并避免未来严重和更昂贵的健康问题的根本障碍。”
这些估计数据早于澳大利亚政府在2023年推出的60天处方计划。“但我们了解到，该计划的采用速度较慢，因此患者尚未完全受益，”他表示。“我们的数据强调需要进一步的政策干预，以减少患者的自付费用。”
隐形杀手：高血压仍威胁着澳大利亚人
据估计，约有34%的澳大利亚成年人患有高血压，但只有半数人意识到自己患有高血压，缺乏广泛的筛查是一个主要因素。大约三分之一（32%）的人成功将血压控制在健康范围内，远低于加拿大等类似经济体，加拿大的控制率为三分之二（68%）。
澳大利亚国家高血压工作组（National Hypertension Taskforce）正在悉尼举办首届全国高血压峰会，其目标是到2030年将控制率从32%提高到70%。“重新关注增加高血压检测的方法、支持初级保健中的更好管理以及寻找帮助患者坚持治疗的更好方法都是必要的，但确保成本公平和可持续也同样重要，”罗杰斯教授说。“我们的研究向决策者发出了明确的信息，即我们能够并且必须改进卫生政策，以减少澳大利亚因心脏病、中风和肾病而造成的可预防死亡。”
为了估算高血压诊断和治疗的资金来源，研究人员使用了来自药品福利计划（Pharmaceutical Benefits Scheme, PBS）、医疗保险福利计划（Medicare Benefits Schedule, MBS）、MedicineInsight全科医生报告和社区药房协议的公开数据。
更多信息： Emily R Atkins等人，《2012-2022年澳大利亚治疗高血压的成本：经济分析》，《澳大利亚医学杂志》（2024）。DOI: 10.5694/mja2.52522
期刊信息： 《澳大利亚医学杂志》
提供方：乔治全球健康研究所
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