自2020年犹他州患者首次可获得医用大麻以来，其使用率持续上升。针对创伤后应激障碍（PTSD）和慢性疼痛等难治性疾病的患者，医生可开具医用大麻卡，使其能在指定药房获取持证大麻产品。
然而，部分符合医用大麻使用条件的患者转而选择非监管产品，这些产品因添加物和污染物可能导致不可预见的健康风险。
一项针对犹他州医疗大麻项目中200多名注册患者的新调查显示，部分患者选择非法大麻治疗疾病的原因，为降低安全持证产品的使用障碍迈出关键第一步。该成果已发表于《大麻研究杂志》。
核心发现：
- 部分医用大麻患者使用存在健康风险的地下大麻产品
- 新研究识别出合法大麻使用的障碍及选择非法产品的动因
- 获取中立医疗信息与合法使用相关，但合法产品高成本构成部分患者障碍
影响：研究结果将通过指导干预措施促进安全持证产品获取，从而保障患者安全。
健康成本的困境
合法大麻的高成本是许多使用非法大麻患者的显著障碍。监管大麻需投入监测成本，导致非法大麻价格远低于持证产品。
研究人员指出，合法大麻产品的高成本可能加剧经济与健康的恶性循环。医用大麻治疗的慢性疾病（如慢性疼痛或PTSD）常导致工作能力下降，患者经济困境更易发生。但购买廉价非监管产品可能加重健康问题。
"这存在权衡关系，"该研究资深作者、犹他大学流行病学教授兼成瘾研究临床关怀知识倡导项目（PARCKA）主任杰里·科克伦博士解释道，"患者面临慢性疾病导致工作困难、资源有限的现实，街头朋友提供的廉价产品虽易负担，但长期可能加重病情。这种进退两难局面形成了健康不平等。"
非监管产品缺乏质量保证流程，其大麻二酚（CBD）和四氢大麻酚（THC）含量可能波动异常，还可能含有未标注的霉菌、农药或重金属等污染物，进而恶化慢性疾病。
鉴于非法大麻的危害及犹他州医疗大麻项目的新兴性，了解民众使用模式的研究至关重要。该研究作者、PARCKA研究发展助理丽丽特·弗兰克斯博士表示："这能促进问责机制——我们可识别改进领域、确认有效措施，并发现未来重要研究方向。"
（左：杰里·科克伦博士，右：丽丽特·弗兰克斯博士。摄影：Kristan Jacobsen Photography与丽丽特·弗兰克斯）
知识就是力量
研究发现，尽管成本构成障碍，但获取高质量信息能显著帮助人们规避非法产品。主要通过州政府网站获取大麻信息的人群更倾向使用合法产品。作者认为这是积极信号：当人们获得准确中立信息而非依赖大麻营销材料时，通常会选择更安全的产品。
"若能消除所有偏见，仅提供医用大麻的准确信息，人们自然会使用医疗大麻项目，"科克伦强调。
结果表明，加强中立信息传播可助民众做出更安全决策。科克伦指出："若医疗提供者确保患者获取信息资源，就能有效保障患者安全并引导其使用安全产品。"
通过降低障碍提升安全性
研究人员表示，理解患者获取所需产品的困难可指导优化策略。例如，鉴于成本是合法大麻的主要障碍，降低现有大麻卡续费成本可帮助患者持续购买受监管的安全产品。
"若我们关注阻碍因素，或许能减少这些障碍，让民众获取更安全的产品，"弗兰克斯总结道。
该成果以《理解非法医用大麻使用动机：医疗大麻项目的探索性分析》为题发表于《大麻研究杂志》。
本探索性分析资金由犹他州卫生部根据合同号#236204（项目名称"犹他医用大麻：前瞻性队列评估"）拨付。资助方未参与研究设计、数据收集或分析。本分析内容不代表资助方观点。
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