关键结论:
- 性别与社会环境因素共同影响阿尔茨海默病与痴呆症的病理生物学进程
- 教育背景与生活环境塑造认知弹性特征
多伦多大学心理学系Wilfred and Joyce Posluns女性脑健康与衰老讲席教授Gillian Einstein博士在阿尔茨海默病协会国际会议上指出,研究认知弹性与痴呆症风险时,需要系统分析性别、社会环境及结构性健康决定因素的交叉作用。
"我们亟需关注性别与社会环境因素的交叉影响,包括社会结构决定的健康要素。" Einstein博士在会议上强调。研究团队分析了21名年龄50-80岁、1985-2024年间移民至安大略省的非洲之角女性(来自埃塞俄比亚、索马里、苏丹、厄立特里亚、肯尼亚和乌干达)。这些参与者生育数量0-7个,教育程度从无正式教育至研究生学历不等,掌握2-4种语言(包括南非荷兰语、阿姆哈拉语、卢干达语、斯瓦希里语、索马里语、意大利语、俄语和英语)。
研究采用社区咨询小组建立信任关系,通过定性访谈、神经精神科测试、脑成像、血液生物标志物及头发皮质醇采集等多维手段,发现早期移民者往往具有更高社会经济地位。两位典型案例揭示了认知老化的双重性:
- 58岁苏丹女性Zahra:"激素变化和男性干扰因素已不再困扰我,我有明确规划且不受干扰"
- 64岁索马里女性Halima(经翻译):"有时找钥匙会先检查口袋再翻手提包,反之亦然"。翻译指出Halima对遗忘现象的自觉引发了对认知衰退后独立生活的担忧
研究数据显示性别差异特征:
- 男性衰老过程中执行功能和整体认知衰退更显著
- 女性在β淀粉样蛋白/tau蛋白病理负荷更高的情况下仍能保持记忆功能
- 女性75岁后情景记忆能力优于男性,但发展为轻度认知障碍(MCI)后衰退速度更快
- 早发性更年期使阿尔茨海默病风险增加近一倍
Einstein指出:"现有诊断可能因女性语言记忆优势导致晚期诊断,这在不同族裔群体中的表现值得深入研究。"研究同时强调生育周期、照料者身份及性少数群体经历等社会因素对认知弹性的重要影响。
研究背景:
来源:Einstein G等在2025年阿尔茨海默病协会国际会议(7月27-31日,多伦多)的报告
声明:作者无相关经济利益冲突
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