胃酸反流偶尔会发生在每个人身上。这种灼烧感——也称为烧心——是由胃酸倒流回食管引起的，它会灼伤喉咙内壁，在胸部和口腔产生不适感。
"我们通常受到食管下端一种名为食管下括约肌的肌肉保护，"巴茨健康和伦敦消化中心的顾问胃肠病学家肖恩·普雷斯顿博士表示，"但如果它放松了，胃酸就会倒流回来，引起灼烧感。"
虽然对大多数人来说，胃酸反流是偶尔发生的正常现象，但更频繁的发作可能导致胃食管反流病（GORD）的诊断。
什么是GORD？
胃食管反流病（GORD，在美国称为GERD）是一种慢性疾病。它在老年人、BMI较高者、吸烟者或工作中体力活动较少的人群中更为常见。
"你是否应该担心它，取决于胃酸反流已经持续了多长时间，"普雷斯顿博士解释道，"如果是一位年轻、其他方面健康的患者，每周发生几次，持续几周，我会用抗酸剂和非处方药物治疗。如果患者年龄较大且持续时间较长，我会思考为什么这些简单治疗无效，并用胃镜进行检查。"
患有GORD的人食管下括约肌松弛，导致胃酸倒流回食管，引起烧心。
何时就医
未经治疗的GORD在某些情况下可能导致食管损伤，进而引发更严重的医疗问题。
"当食管下端的细胞开始改变以适应持续酸性环境时，这被称为巴雷特食管，这是一种癌前病变，此时需要定期进行胃镜检查，确保这些细胞变化不会恶化，"普雷斯顿博士说。
现代研究还将GORD与焦虑症联系起来。2018年的一项研究推测，焦虑可能会放松食管下括约肌、引起肌肉紧张并增加胃酸分泌，所有这些都会加剧胃酸反流。
激素追踪应用Hormona的注册营养师梅根·哈莱特表示，你应该就医的情况是："如果它影响了你的日常生活。例如，使进食或工作变得困难；如果你吞咽困难或疼痛，请尽快咨询医生。如果你正在接受治疗但症状恶化，请看医生，或者如果你有不明原因的体重减轻（意味着你没有改变饮食或运动习惯）。"
虽然不舒服，但胃酸反流很少危及生命，可以用抗酸剂治疗——这类药物能中和胃酸。然而，如果你容易出现胃酸反流，最好避免那些众所周知会引发它的食物。
引发胃酸反流的食物
1. 红肉和加工肉
对喜欢英式全餐、大量培根和香肠的人来说是个坏消息。脂肪酸——既存在于红肉本身，也存在于烹饪方式中——延长了食物在胃中停留的时间，使其比低脂餐更容易引起胃酸反流。
"高脂餐还会刺激一种名为胆囊收缩素（CCK）的激素产生，它直接作用于食管下括约肌使其放松，让胃酸倒流回食管，因此肉类餐食可谓是双重打击，"普雷斯顿博士说。
除了英式全餐外，我们往往在晚上食用这些更丰富、更油腻的肉类餐食，之后更可能躺在沙发上或上床睡觉——这为胃酸反流创造了完美条件。
"当你躺下时，重力无法帮助将胃酸向下推送，这使它更容易上升到食管，"普雷斯顿博士解释道，"睡前三小时避免进食或饮水。"
2. 乳制品
与肉类一样，乳制品的脂肪含量也会使其在胃中停留更长时间，可能让胃酸有更多时间上升。
"乳制品还含有乳糖，"普雷斯顿博士说，"很多人对乳糖有些不耐受，因此你无法分解这些分子且无法吸收它们。这会导致腹胀和不适，因此你会出现消化不良症状。这也可能使你更容易注意到胃酸反流。"
3. 酒精
如果你喝多了酒后难以直行，你就会知道酒精如何影响肌肉协调。食管括约肌就是这样的肌肉，酒精同样会使其放松，让胃酸上升至食管。
"对烧心最不利的酒精选择之一是香槟或其他碳酸饮料，"普雷斯顿博士说，"气泡会在胃中产生气体，迫使胃酸向上。加上食管括约肌扩张，你最终会引发严重的胃酸反流。"
4. 含糖饮料
与含乳糖的乳制品导致腹胀的方式相似，糖也会如此。"它不会主动引起胃酸反流，但确实会让它更加明显，"普雷斯顿博士说，"如果你加入这些饮料中的碳酸成分，可能会使烧心症状更加明显。"
5. 辛辣食物
据普雷斯顿博士称，辛辣食物是胃酸反流较为"特异"的诱因之一。"有些人可以吃很多辛辣食物，而另一些人只吃一点咖喱就会陷入大麻烦，"他说。
在特别辛辣的菜肴中，包括用辣椒制作的食物，你会发现一种名为辣椒素的化学物质。"与脂肪一样，辣椒素会延迟胃排空，只是让胃酸有更多时间上升至食管，"普雷斯顿博士说。
辛辣食物的另一个问题是，如果你的食管已经因先前的胃酸反流而受损，"辛辣或酸性食物的直接影响会刺激食管内壁，"普雷斯顿博士补充道。
6. 柑橘类水果
同样，如果你的食管已经发炎，这通常会使情况恶化。"如果你是非糜烂性胃酸反流，柑橘和其他酸性食物通常可以耐受，但如果你是糜烂性胃酸反流，那就像是往 открытой 伤口上倒酸，"普雷斯顿博士解释道。
7. 咖啡
与酒精类似，咖啡因对食管括约肌有直接影响。"当咖啡因被吸收到血液中时，它会作用于肌肉使其放松，"普雷斯顿博士说，"肌肉在静止状态下就像紧握的拳头，防止胃酸倒流。如果你喝了一杯双份浓缩咖啡，它会放松，让胃酸从胃上升到食管，因此它不再起到紧密括约肌的作用。"
明智的做法是避免热巧克力（或任何巧克力），因为它含有一种名为甲基黄嘌呤的化学物质，也会放松该括约肌。
8. 饱和脂肪和反式脂肪
"任何脂肪都会延迟胃排空，但有些对人的影响比其他更大，"普雷斯顿博士说，"反式脂肪通常存在于加工食品中，可能会影响你，而乳制品中的饱和脂肪则不会。有些人能耐受某些脂肪而不能耐受其他。有些胃酸反流患者能耐受脂肪，有些则不能。这其中有很多细微差别，但一般来说，胃酸反流患者应避免高脂食物。"
9. 薄荷
虽然它是包括肠易激综合征(IBS)在内的消化问题的流行 remedy，有助于放松胃部肌肉，但薄荷也可能加剧胃酸反流。薄荷发挥作用的方式之一是通过放松某些肌肉，但这并非有针对性——一种放松某块肌肉的物质也可能放松所有肌肉，包括防止胃酸反流的关键紧握括约肌。
两种有助于缓解烧心的食物
1. 牛奶和酸奶
"尽管含有乳制品成分，但有些人如果出现胃酸反流，食用牛奶或酸奶可能会看到好处，"普雷斯顿博士说，"它们提供了一种冷却缓冲，可以中和倒流的胃酸。"
2. 榆树皮
"你还可以咀嚼一种名为榆树皮的植物，它含有黏液质，"普雷斯顿博士补充道，"这是一种凝胶状物质，有助于覆盖和保护食管内壁。"
如何预防胃酸反流
1. 创建食物日记
"我看到的客户有各种不同的胃酸反流诱因，"哈莱特说，"我首先建议的是创建食物日记。可能对你来说是非常具体的东西。消化系统从你的口腔一直延伸到肛门，如果途中任何地方出现问题，无论是胃还是肠道，事情都可能堵塞，最终导致胃酸反流。"
2. 正念饮食
哈莱特解释说，正念饮食也是消除胃酸反流的关键。"慢慢吃，放下手机，吃饭时不要看电视。"
"仔细咀嚼每一口，不要边走边吃。这将避免气泡进入你的胃，让你的胃更充分地处理食物，不会过度膨胀。有些人可能希望少吃多餐，而不是吃大餐导致胃过度充盈。"
3. 在床下垫砖块
普雷斯顿博士还有一个非常规选项，可以帮助那些晚上躺下时因胃酸反流而影响睡眠的人——躺下姿势使胃酸更容易上升。"在床头下面垫几块砖，"普雷斯顿博士说，"这可以让你利用重力将胃酸引向小肠，而不是食管。"
常见问题解答
由女性健康营养师梅根·哈莱特提供
面包对胃酸反流有好处吗？
这取决于个人的诱因——但面包的类型以及你搭配的食物也可能有影响。例如，如果你因白面包中的糖分而引发症状，或者白面包搭配大量黄油或奶酪等脂肪，那么糖和脂肪可能就是问题所在。换成全谷物并减少脂肪含量可能会有帮助。如果没有效果，完全放弃面包并观察症状是否有变化，以确定它是否是个人诱因。
有哪些食物能立即中和胃酸？
没有太多循证医学支持的食物能像抗酸剂那样中和胃酸。
但有些食物可以帮助支持消化并覆盖食管内壁以减少刺激。高纤维食物如香蕉、苹果和全谷物可能有助于食物通过消化系统，而补水食物——如瓜类、黄瓜和生菜——可能提供冷却效果帮助舒缓。姜茶也具有抗炎作用，能缓解消化道刺激。乳制品对某些人可能是诱因，但对其他人可能提供缓解和冷却效果。
炒蛋对胃酸反流有好处吗？
是的，对大多数人来说应该没问题。但如果你对乳制品或脂肪敏感，避免用大量黄油或奶油烹饪鸡蛋，因为这些可能会放松食管下括约肌，导致胃酸倒流。
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