如果你能透过水晶球,准确预知未来5年、10年或20年可能面临的健康挑战,那该有多好?这样你就有充足的时间现在就做出积极改变,从而在日后保持健康,甚至可能改变自己的命运。
虽然我们没有神秘的力量去预见未来,但我们可以大致告诉你在人生的每个十年阶段会经历什么——包括一些令人意外的变化——以及如何从心理和身体上做好准备,优雅地老去。遵循这些建议,充分地享受生命的下一阶段。
40岁阶段的预期变化
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准备好迎接围绝经期吧!在这个阶段,雌激素会出现大幅波动,为即将到来的更年期做准备,可能会导致潮热、情绪波动、睡眠问题,以及经期神秘地消失又重现。
你可能感到惊讶的
如果你在性生活中感到不适,甚至疼痛,这可能是因为阴道干涩可能在更年期真正到来之前就开始了;随着雌激素产量下降,阴道组织会变得更薄、更干、弹性降低。克利夫兰医疗中心妇产科行为医学部主管、凯斯西储大学医学院教授谢丽尔·金斯伯格博士解释说,这就是为什么医疗专业人员应该与40多岁的女性讨论这个问题。
金斯伯格指出,润滑剂或保湿剂可能不足以抵消激素变化。她表示,这就是为什么补充阴道雌激素——通过环、阴道插入物、乳膏或栓剂——是首选治疗方法。(如果你担心使用激素是否会略微增加乳腺癌风险,请记住,像这类局部雌激素对几乎所有人都是安全的,因为只有极少量会进入血液。)
金斯伯格还强烈建议每周使用两次阴道保湿剂来舒缓受刺激的组织。你也需要高质量的性生活润滑剂——但要避开那些听起来"天然"的水基产品,西北大学妇产科教授、播客《内幕信息》主持人劳伦·斯特赖彻博士说。
水基润滑产品通常含有甘油和丙二醇等成分,这些成分会从阴道组织细胞中抽出水分,实际上会让组织感觉更加脆弱和干燥。相反,选择硅基产品或渗透压值低于380 mOsm/kg的水基产品,金斯伯格建议。
40多岁应该做的其他明智举措
尽快处理尿失禁问题
每次你笑《周六夜现场》的小品或咳嗽时都会漏一点,这可能是怀孕、分娩和荷尔蒙变化对你的盆底肌肉造成的影响。金斯伯格表示,有些药物可以帮助,但与盆底物理治疗师合作可以防止这个问题随着年龄增长而恶化。
你可以通过锻炼、拉伸、手法技术、生物反馈和电刺激来改善虚弱的盆底。
关注大脑健康
阿尔茨海默病和其他形式的痴呆症可能非常可怕,你可能不想再过几十年再去考虑它。然而,研究表明,更年期是大脑变化的早期触发因素,这些变化最终可能导致这种疾病。
现在就做出生活方式改变,如进行有氧运动、采用植物丰富的饮食以及获得良好的夜间睡眠,可以帮助你将潜在的认知障碍推得越来越远。
加强预防性健康检查
如果你还没有做过,与医生讨论何时进行第一次结肠镜检查,并将乳腺X光检查纳入你的健康例行检查。
如果你45岁或更年轻且正在约会,考虑接种HPV(人乳头瘤病毒)疫苗,它可预防宫颈癌和其他几种癌症。耶鲁纽黑文健康感染预防副医疗主任斯科特·罗伯茨博士表示,即使你青少年时期没有接种,它仍然可以提供一些保护。"它既能预防导致生殖器疣的HPV毒株,也能预防致癌毒株,"他补充道。
50岁阶段的预期变化
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你需要真正开始关注你的心脏:雌激素保护心脏,所以当更年期期间激素水平下降时,心血管疾病的风险会急剧上升。事实上,到55岁时,比男性有更多的女性具有高血压和高LDL胆固醇等风险因素。
通过与医疗保健提供者讨论降低血压和胆固醇的策略(如有需要)、调节血糖、每周大部分时间锻炼、睡眠良好、保持健康体重、管理压力、戒烟(如果你仍在吸烟)以及食用富含植物食品且饱和脂肪含量低的食物来保护你的心脏。
你可能感到惊讶的
即使你最小的孩子现在上大学了——甚至自己都有了孩子——你以前怀孕的并发症,如子痫前期和子痫,可能会使高血压风险增加四倍,并使你在晚年患心脏病和中风的几率增加一倍。"这改变了我们思考女性患心血管疾病风险的方式,即使她们早已过了生育年龄,"耶鲁医学院心脏病学和流行病学副教授埃丽卡·斯帕茨博士说。
因此,即使你不认为几十年前发生的事情会影响你现在的健康,也要告诉医生你的完整医疗史(特别是如果你在养育孩子的日子里换过医生)。
关注心脏健康对大脑也有额外的好处。研究表明,你在中年时越遵循心脏健康习惯,随着年龄增长,患痴呆症的风险就越低。
50多岁应该做的其他明智举措
预防肺炎
当你接受年度流感疫苗接种时,也要求接种肺炎疫苗:美国疾病控制与预防中心(CDC)建议50岁及以上人群接种。
预防带状疱疹
当它们出现在你的皮肤上时,不仅极度疼痛且可能使人衰弱,还可能导致包括视力损害在内的并发症。带状疱疹疫苗(Shingrix)需分两次注射,间隔两到六个月,建议50岁及以上人群接种——它可以预防水痘病毒在曾患水痘的人体内重新激活。
检查补充剂
大约50岁时,你可能会开始产生较少的胃酸,而你需要这些胃酸来分解食物以吸收维生素B12。所以和你的医生讨论一下补充这种维生素。
你可能还需要维生素D补充剂,因为你的身体通过阳光照射产生维生素D的能力不如年轻人。
请记住,补充剂旨在补充饮食。它们不是药物,也不用于治疗、诊断、缓解、预防或治愈疾病。
60岁阶段的预期变化
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这个年龄应该真正开始关注大脑健康。而这样做实际上应该很有趣!当你开始一项新活动,如拼布、萨尔萨舞、匹克球或学习日语时,你的大脑会产生新的神经连接,帮助保持年轻。
你可能感到惊讶的
在这个年龄,与老朋友保持联系——并结交一些新朋友——非常重要,特别是当你的孩子离家、你从整天与同事、客户或顾客聊天的工作中退休,以及你看到朋友甚至伴侣搬走或去世时。孤独和隔离是认知能力下降、痴呆症、心血管疾病、中风、2型糖尿病、抑郁和焦虑,甚至更早死亡的重大风险因素。
"60多岁及以上的许多女性发现很难结交新朋友,"威尔康奈尔医学院精神病学临床副教授、纽约精神分析研究所精神分析师盖尔·萨尔茨博士说。"这需要认真、共同努力并让自己走出去,这在这个阶段可能更难做到,因为自然的接触点更少。"
如果你在考虑搬迁,考虑一个你可以步行到达很多地方的社区,这样你更有可能与邻居见面。考虑加入与你兴趣相关的团体(读书俱乐部、你所在宗教场所的组织),同时拥抱日常生活中的随意联系(例如,去和你最喜欢的咖啡店的咖啡师聊天,或和排队时旁边的人聊天)。研究表明,有更多这类互动的人在生活满意度测量中得分更高。他们也获得了大脑的提升。
"意外的互动——一个人告诉你一些事情,你必须说点什么回应,因此你必须即兴思考——为大脑提供了恰好有助于防止认知能力下降的刺激,"萨尔茨博士说。
60多岁应该做的其他明智举措
加强锻炼
随着年龄增长,身体活动对身体的每个系统都有好处——从大脑到心脏再到消化。专注于功能性运动,这种运动有助于你完成日常任务。现在的主要目标是握力(整体肌肉力量的标志)和关节灵活性,至少有一项研究将关节灵活性与更长的寿命联系起来。
"更灵活的人在不稳定时更有可能恢复平衡,在跌倒的情况下,他们也不太容易受到严重伤害,"巴西Clinimex运动医学诊所研究和教育院长克劳迪奥·吉尔·阿拉乌霍博士说。
激发迟缓的性欲
对许多60多岁的人来说,责任减少和家里没有孩子可能意味着新的性活动爆发!但如果你感觉不到——而且重要的是,如果你想感觉更想入非非——请向医生咨询治疗方法,包括额外的全身性睾酮和局部阴道DHEA,以及非激素药物氟班色林(Addyi)。
乔治华盛顿大学医学院妇产科教授詹姆斯·西蒙博士表示,在美国,Addyi被批准用于绝经前女性,但它也可以超说明书用于绝经后女性。抗抑郁药安非他酮(Wellbutrin)也可能对你有所帮助:"它对唤醒和高潮有积极作用,"他说。而低剂量的曲唑酮(Desyrel)(另一种常用作睡眠辅助剂的抗抑郁药)可能会增加性欲。
囤积安全套
是的,真的。虽然在60多岁时怀孕将是现代医学的真正奇迹,但如果你正在使用约会应用程序或去单身酒吧,感染性传播疾病是完全可能的。
事实上,在过去十年中,美国65岁及以上成年人的性传播感染已增加了一倍多。练习安全性行为,并确保每年去看妇科医生检查你的性传播感染状况(有时没有症状),以及预防盆腔器官脱垂等其他常见问题,金斯伯格说。
70岁及以上的预期变化
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我们的听力和视力可能会自然开始减弱,但助听器比以往任何时候都更好、更小、更便宜。你的眼科医生可能会建议进行白内障手术,这不仅能清除浑浊,还能矫正视力,意味着你可能不再需要眼镜或隐形眼镜。
你可能感到惊讶的
听力损失影响的不仅仅是你听电视或电话中孙女咯咯笑的能力:未经纠正的听力损失与孤立、痴呆症甚至更短的寿命有关。
听力问题也会影响你照顾自己的方式。"如果你听力不好,你就无法接收、理解或记住医生告诉你要做的事情,因此你不太可能正确处理你的健康问题,"北卡罗来纳州夏洛特市听力学家梅丽莎·卡普博士说。"你的跌倒风险也会增加。"如果你不纠正视力,也会有类似的影响。
请记住,助听器需要正确安装、调整和客观验证才能良好工作。此外,将东西塞进或放在耳朵后面不再有同样的耻辱感。"你经常看到人们戴着耳塞和巨大的耳机,而助听器实际上要不那么显眼得多,"卡普说。"我总是告诉患者,人们更可能注意到你的听力损失而不是你的助听器。"
70岁及以上应该做的其他明智举措
在床上发挥创意
如果激素变化使标准的阴道性交不舒服,你的身体上有许多新的姿势和性感区域可以探索。此外,你应该能够与妇科医生讨论与你的性生活相关的任何问题,无论你年龄多大。
如果你的医生不承认你的担忧或提供帮助,请考虑找一个新的。"无论年龄多大,性对每个人的身体健康和生活质量都很重要,"金斯伯格说。
对体重放松一点
研究表明,在晚年携带一点额外体重实际上是可以的,假设你一开始不是肥胖的。事实上,稍微重一点可以保护身体免于过早死亡;更瘦和更大的体型都有更高的死亡风险。与你的医生讨论适合你的健康体重范围。
增强平衡能力
跌倒可能会产生改变生活的后果,因此务必在你的锻炼常规中包括平衡训练。这包括单腿站立和脚跟到脚尖行走等动作。此外,检查可能导致跌倒的隐患,如地毯,并找到使你的家更安全的方法。
卵巢在衰老过程中的惊人作用
在生育年龄结束后,你可能不会过多考虑卵巢,但子宫两侧这两个小杏仁状器官对你的衰老方式有着惊人的影响,远远超出生育年龄。
在这里,詹妮弗·加里森博士(她在加利福尼亚州诺瓦托的巴克衰老研究所研究卵巢衰老)讨论了她的工作以及许多其他人的研究结果。
当卵巢衰老时,事情开始走下坡路
卵巢是内分泌器官,"产生数十种,如果不是数百种激素——除了雌激素和孕激素外——这些激素像第二个大脑一样向女性体内几乎所有组织发出信号,"加里森说。
你的卵巢通过化学信使"与你的骨骼、心脏、肝脏、肌肉和皮肤交流",卵巢在每个年龄段都促进健康。心脏病和骨质疏松症已被证明与女性进入更年期时雌激素下降有关——大脑健康也可能恶化。"卵巢变化伴随着认知能力下降等风险,这可能会为阿尔茨海默病奠定基础,"加里森解释道。
卵巢比其他器官老化得更快
她说,卵巢"以比身体其他组织快约2.5倍的速度衰老"。"这对健康寿命(我们保持健康且不患病的时间)可能产生重大影响。"她指出,女性的基础健康寿命比男性短。
更年期使你的身体老化更快
加里森表示,当你的卵巢功能下降时,你体内其他组织的衰老速度可能会增加。更年期可以使你细胞的衰老速度加快近6%。这可能对你的整体感觉产生显著影响。
这对你的意义
加里森表示,我们知道,女性经历更年期时年龄越大,她可能活得越长。现在她的实验室正在探索减缓卵巢衰老是否也能让女性保持更长时间的健康。但每个女性都有自己的衰老历程。
"激素疗法可能有所帮助,尽管我们对它的了解还不完整,"加里森说。"我的愿景是,最终将有一系列针对女性的选择,包括生活方式改变——营养和运动——以及有助于将卵巢功能保持到老年期的药物。"
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