医生建议：在延长寿命方面，自己动手是个错误选择。
肽类、GLP-1和激素已成为健康和保健领域的热门话题，粉丝们对个人转变和生物黑客技术的成功赞不绝口。
但仅仅因为你可以轻松在线购买某些东西并不意味着你应该这么做。事实上，医生发现这种自己动手的心态特别令人担忧。
"最令人担忧的趋势是男性试图在没有医生的情况下进行长寿医学治疗，"纽约泌尿外科医生大卫·舒斯特曼(David Shusterman)博士告诉《纽约邮报》。
"他们正在网上订购睾酮、肽类、勃起功能障碍药物和GLP-1减肥药物，而没有进行全面评估，"舒斯特曼说，他是一位经过委员会认证的泌尿科医生，也是UroLongevity和Modern Urologist的创始人。
延长寿命、健康生活的运动正在蓬勃发展，一些估计将市场规模定为33万亿美元。虽然会员制医疗服务提供高科技、医生主导的健康监测和优化，但一些人为了以更便宜、更便捷的方式参与其中，通常会采取DIY方法。
舒斯特曼表示，男性在没有医生监督的情况下获取各种药物，用于性健康和肌肉构建等。在灰色市场中，这些药物的纯度可能值得怀疑，而且客户自行决定剂量。
这在最好的情况下可能没有帮助——而在最坏的情况下则可能非常危险。
"我非常支持现代长寿医学，但它必须是数据驱动且有医学监督的，"舒斯特曼说。
他的方法是"不是随机的生物黑客技术。它是先进的诊断、适当情况下的激素优化、代谢和体重医学、心血管风险检测、性健康、前列腺和膀胱健康——以及长期随访。"
以下是人们正在涉足的领域以及为什么DIY方法弊大于利。
肽类的灰色市场
肽是蛋白质的构建块，充当一种"钥匙"，可以开启修复损伤和减少炎症等生物过程。GLP-1类药物如Ozempic是调节血糖并向大脑发出饱腹信号的肽类。
目前，肽类受到美国食品药品监督管理局(FDA)的严格监管，只有某些肽被批准用于特定用途，并需要处方。
这种情况可能很快就会改变。卫生部长小罗伯特·F·肯尼迪和他的机构正在考虑放宽限制，允许复合药房生产多种肽类，这通常只在药物短缺时才会被允许。
与此同时，肽类仍在无处方的情况下广泛销售。公司以"仅用于研究"且不供人类使用为幌子销售肽类。这使他们能够绕过纯度标准。
市场上还有许多未经人体测试的肽类，如组织修复肽BPC-157，一些人认为它可能会加速癌症患者的肿瘤生长。
使用DIY方法使用肽类会带来一系列问题。没有医生，人们依赖网上他人的建议来决定使用什么以及如何确定剂量。
所有这些都没有专业监督，而专业监督通常会注意患者正在服用的其他药物的相互作用，或他们先前存在的疾病状况。此外，患者没有支持来应对肽类可能产生的副作用或意外后果。
睾酮和性健康药物
睾酮替代疗法(TRT)是针对因年龄导致睾酮水平下降的男性的常见治疗方法。它可以帮助改善性欲、提升表现、增加肌肉、减少脂肪并稳定能量和情绪。
但最近，更年轻的人群正在获取睾酮以获得雕刻般的外观。在某些在线圈子中，包括肌肉质量增长不够快或简单地"看起来不够男子气概"等问题都被归咎于低睾酮。
因此，越来越多的人希望接受TRT和合成代谢类固醇，后者是合成或改良的睾酮。
在美国，这种药物受到严格控制，需要处方才能获得。要获得处方，需要血液检测来显示睾酮水平较低，并且确实需要TRT。
然而，一项研究表明，只有12%拥有睾酮处方的男性实际上睾酮水平确实偏低。
它被过度处方的部分原因是获取处方比以往任何时候都更容易。在线服务提供邮寄检测和与医生的远程医疗访问。估计有1100万人正在使用这种药物。
然而，让舒斯特曼担忧的是那些在没有全面评估和长期随访的情况下提供睾酮的人。没有这些，患者可能会使自己处于危险境地。
睾酮可以刺激前列腺生长，使现有的前列腺癌恶化，或刺激过多的红细胞生成，形成可能致命的血栓。
睾酮增强药物也会通过限制身体自然产生睾酮而对生育能力构成风险。这可能导致精子计数减少和睾丸缩小。TRT可能会永久影响精子的产生。
合法提供者应该要求进行血液检查和真正的临床咨询，以及后续监测和进一步的实验室检查。
"现代男性健康应该是积极主动的，但不应该是鲁莽的，"舒斯特曼说。"男性长寿的未来是由医生主导的、诊断性的和个性化的。"
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