千禧一代(1981年至1996年出生)的医疗保健偏好与前几代人不同——他们更倾向于虚拟就诊、选择急诊诊所而非常规医疗机构,且通常没有固定的初级保健医生。
在美国,与X世代(1965年至1980年出生)的同龄人相比,千禧一代患糖尿病和肥胖等慢性疾病的风险更高。
考虑到这些代际差异,以下是医生希望千禧一代(目前处于三四十岁)了解的关于管理并优化自身健康的建议。
1. 你并不太年轻,需要进行预防性筛查
预防性筛查包括针对各种疾病的体格检查和血液检测,能通过早期发现疾病来改善健康结果。
但最近的调查数据显示,与X世代和婴儿潮一代相比,千禧一代更可能放弃进行筛查。
其他数据还显示,乳腺癌、结直肠癌、肾癌、胰腺癌和小肠癌等——其中一些可通过筛查检测到——在这一群体中的发病率也在上升。
"许多年轻人认为年轻等于不会生病,"路易斯维尔大学健康中心的初级保健医生、肯塔基州PCR检测公司HealthTrackRx的首席医疗官史蒂文·戈德伯格(Steven Goldberg)医学博士表示,"没有症状时,筛查感觉不必要甚至会引发焦虑,而且通常缺乏关于哪些筛查适合年龄段的知识。"
为了应对这一令人担忧的趋势,波士顿大学乔班尼安-阿韦迪西安医学院急诊医学助理教授、马萨诸塞州波士顿医疗中心医生艾米丽·克利夫兰·曼钱达(Emily Cleveland Manchanda)医学博士建议,安排年度健康检查,并与你的医生一起制定健康日历,标注出针对个人风险因素(如年龄、生活方式和家族史)的筛查、血液检查和疫苗接种的关键日期。"保持日历更新能让你积极参与到自身健康管理中,"她说。
2. 基线健康指标很重要
戈德伯格博士表示,在成年早期建立血压、胆固醇和其他关键健康指标的基线测量值,可以为检测随时间推移的不良变化提供参考点。
克利夫兰诊所对1000名成年男性进行的调查显示,仅32%的千禧一代男性报告每年进行例行检查,而X世代和婴儿潮一代的比例为61%,缺乏稳定的初级保健医生或年度检查使得维护这些信息变得困难。
戈德伯格建议千禧一代现在就开始获取所有检查结果,即使它们是正常的。这些数据通常可在患者门户网站上获取,但你也可以要求当前和之前的医生为你提供个人健康档案的数字或纸质副本。与未来的医生分享这些信息对保持医疗连续性很重要。
3. 心理健康是身体健康的一部分
身心健康密切相关,有证据表明抑郁症等状况会增加患心脏病和糖尿病等疾病的风险。
根据一项关于COVID-19大流行期间成人心理健康症状的研究,千禧一代与更年轻的Z世代一起,比老一辈更可能报告心理健康状况更差,并采取不健康的应对行为。
"千禧一代可能会将心理健康症状最小化,仅视为压力,而不是认识到它们是需要专业干预的可治疗医学状况,"戈德伯格说。
波士顿大学乔班尼安-阿韦迪西安医学院急诊医学助理教授艾米丽·克利夫兰·曼钱达医学博士表示,如果支持健康的自我护理实践——如锻炼、冥想和每日感恩——不足以应对,或者严重的心理健康症状持续两周或更长时间,就该去看医生了。"寻求心理咨询、药物或其他干预的专业支持对照顾好你的身体也至关重要,"她说。
戈德伯格建议向医生询问:"对我健康最重要的单一生活方式改变是什么?"
4. 职场倦怠是医学问题
研究表明,倦怠(一种源于慢性、无法管理的工作相关压力的综合征)与心脏病、抑郁症和失眠等慢性问题相关。
虽然任何人都可能经历倦怠,但Aflac调查显示,66%的千禧一代报告有中度或高度的倦怠率,高于其他世代。戈德伯格表示:"拼搏文化以及优化生活方方面面的压力使倦怠感觉像个人失败,而非医学问题,而且许多年轻人在奖励过度工作且缺乏界限的环境中工作。"
他建议了解倦怠的临床症状——如慢性疲劳、与工作或关系的疏离,以及头痛和频繁疾病等身体症状——并与你的医生讨论,医生可以与你一起探索医疗休假、治疗、药物和其他干预措施等选择。
5. 现在的小生活方式改变可以预防以后的大问题
严重的健康问题往往需要多年形成,因此现在采取预防措施——如健康饮食和定期锻炼——从长远来看可能更有效且成本更低。例如,研究表明,坚持疾病预防策略(如锻炼和限制红肉摄入)与降低患十几种生活方式相关癌症(如结直肠癌和肝癌)的风险有关。
对于那些认为不健康习惯的后果目前还很遥远和抽象的千禧一代,戈德伯格建议向医生询问:"对我健康最重要的单一生活方式改变是什么?"数据显示,每天走楼梯等小习惯改变可以帮助建立优化健康的动力。
6. 在出现症状之前,新陈代谢健康也很重要
千禧一代可能已经在经历不良新陈代谢健康的影响。研究表明,与X世代相比,这一群体患糖尿病和肥胖的风险更高。
"千禧一代可能缺乏关于新陈代谢健康含义的教育(超越体重范畴),而缺乏症状可能导致错误的安心感,"戈德伯格说。
克利夫兰·曼钱达强调定期筛查高血压、高血糖和胆固醇的重要性,以便在造成损害前发现问题。"早期发现时,这些问题中的许多可以通过非药物或非侵入性程序治疗,预防心脏病发作、中风、肾衰竭和失明等长期后果。"
7. 睡眠不是可协商的
根据最近的盖洛普民意调查,千禧一代是最不可能报告获得充足睡眠的世代。获得充足睡眠是降低心脏病和中风等慢性疾病风险的因素。研究尚未确定这些睡眠问题的确切原因,但至少有一项行业调查显示,压力和财务担忧可能是潜在原因。
"睡眠基本上是大脑的沐浴,"克利夫兰·曼钱达说。"当你获得充足睡眠时,你的大脑以有利于身心健康的方式处理信息并指导你的身体。"
为了改善睡眠,她建议每晚至少保证七小时睡眠,睡前几小时避免酒精和咖啡因,并在临睡前限制使用屏幕。任何持续的睡眠相关问题都应与医疗保健提供者讨论,以确定潜在问题。
8. 可穿戴设备和应用程序是工具,不是替代品
提供专门用于健康和 wellness 支出的信用卡的金融公司CareCredit的调查显示,超过三分之二的千禧一代消费者使用可穿戴健康技术或应用程序来跟踪他们的健康状况。戈德伯格表示,虽然这些工具可以帮助提高意识、监测趋势并激励行为改变,但它们不能替代专业的医疗建议。
尽管无需预约即可监测健康的便利性可能对千禧一代有吸引力,但医生警告说,你的智能手表在心率等指标上存在准确性限制。
戈德伯格表示:"过度依赖应用程序可能导致健康焦虑、忽视严重症状和延迟就医。"他建议将技术用于收集趋势数据(如记录步数或活动水平),而不是过分关注每日波动。然后,将任何令人担忧的模式告知你的医生。"当与医生共享作为额外数据时,技术最有价值,而不是用于自我诊断,"他说。
9. 虚拟就诊不是与临床医生联系的唯一方式
数据显示,千禧一代更喜欢快速、方便,有时是虚拟的医疗服务。根据2021年医疗保健信息和管理系统协会调查,如果未来不提供远程医疗就诊,44%的千禧一代会考虑更换医疗服务提供者。
戈德伯格指出,虚拟预约可以消除一些千禧一代患者的就诊障碍——如需要请病假和前往医生办公室通勤。医生们普遍认为虚拟就诊适用于简短或直接的随访,如药物管理。
但持续依赖虚拟就诊可能会干扰医生用来指导治疗的面对面视觉线索。例如,步态变化可能表明神经系统疾病。
"安排面对面的年度体检、针对你担心的新症状,以及任何需要身体检查的就诊,"戈德伯格说,并指出如果你不确定是否应该亲自就诊,医疗机构可以帮助确定。
总结
- 千禧一代(1981年至1996年出生)在医疗保健方面优先考虑便利性和虚拟成分。
- 证据表明,与其他世代相比,千禧一代更不可能拥有初级保健医生或进行预防性筛查,并且某些慢性健康状况(如糖尿病和重度抑郁症)的发生率更高。
- 专家强调安排预防性筛查、识别倦怠症状、保证充足睡眠以及进行小的生活习惯改变的重要性,以帮助千禧一代更好地管理健康并优化结果。
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