美国加利福尼亚大学旧金山分校的医学副教授卡琳娜·马尔克斯(Carina Marquez)非常相信预防的作用。因此,去年当美国和欧洲的卫生当局批准了首批呼吸道合胞病毒(RSV)疫苗时,她非常高兴。RSV 疫苗有可能减少美国每年与该病毒相关的数千例住院和死亡病例。但只有让最需要的人接种疫苗,疫苗才能发挥作用。马尔克斯说:“确保人们有平等的接种机会非常重要。接种机会的不平等会导致住院和死亡的不平等。”
目前美国有三种 RSV 疫苗可用——葛兰素史克(GSK)的 Arexvy 和莫德纳(Moderna)的 mRESVIA 被批准用于老年人,辉瑞(Pfizer)的 Abrysvo 则用于老年人和孕妇——但在其接种方面已经出现了差异。根据美国疾病控制与预防中心(CDC)的数据,西班牙裔和黑人老年人的接种率落后于白人同龄人。尽管 CDC 建议所有 75 岁及以上的人接种 RSV 疫苗,但今年到目前为止,这个年龄段的西班牙裔人群中只有 19%接种了疫苗,而白人的接种率为 35%,亚裔为 31%,黑人老年人为 24%。
这让马尔克斯感到担忧,她目睹了在新冠疫情期间,疫苗接种机会和信心的差异可能导致拉丁裔和黑人美国人的健康状况恶化。虽然关于 RSV 感染中种族差异的研究有限,但一项研究表明,RSV 对拉丁裔、黑人以及美国原住民的影响比白人更早。她说:“现在是采取行动的时候了。特别是鉴于新冠疫苗出现后产生的不信任或犹豫。”
今年 10 月,马尔克斯将启动一项为期五年的美国国立卫生研究院(NIH)研究,以研究如何最好地激励一个特定社区——旧金山的拉丁裔——接种疫苗。她去年从 300 名调查参与者那里收集的初步数据发现,许多人对 RSV 疫苗接种感兴趣,但也“强烈呼吁获取更多信息”。
确定和解决围绕 RSV 疫苗的具体担忧将是不可或缺的。协助这项研究的扎克伯格旧金山总医院(Zuckerberg San Francisco General Hospital)艾滋病毒和传染病部门主任黛安·哈夫利尔(Diane Havlir)说:“由于这是为我们的老年人提供的新疫苗,我们需要了解促进接种的最有效方法。疫苗接种在根据文化规范和信仰进行定制和提供时最为有效。”
马尔克斯的研究将分发调查问卷,询问参与者的问题不仅包括对疫苗安全性的担忧,还包括特定的人口统计数据。马尔克斯说:“拉丁裔社区非常多样化,为了定制干预措施,我们需要更细分的数据。”语言、在美国的居住时间、是否有保险以及获取健康信息的方式等特征可能决定他们如何了解疫苗。“思考社交网络,尤其是老年人的社交网络,将是关键。”
马尔克斯假设,年长的拉丁裔成年人可能更多地从家人、朋友和社区组织而不是社交媒体活动中获取健康信息,这在针对年轻社区时可能是一个有用的工具。该研究试图了解例如孙子是否可以鼓励祖父母接种疫苗,这基于过去的证据,即认识接种过疫苗的人是一种有效的激励因素。
(全文结束)

