专家表示,一项研究发现Wegovy有助于控制饮酒习惯,酒精问题患者可能从减肥针剂中受益。
研究人员发现,服用司美格鲁肽的酗酒者减少了酒精摄入量,减少了大量饮酒的天数,并减少了对酒精的渴望。
这项由丹麦研究人员领导的研究评估了司美格鲁肽——该药物以Wegovy品牌用于减肥治疗,以Ozempic品牌用于2型糖尿病患者——在108名寻求酒精使用障碍治疗的肥胖患者中的效果。
所有患者都接受了谈话疗法,然后一半人接受了安慰剂(一种模拟药物),另一半人在26周内接受了2.4毫克的司美格鲁肽。
在丹麦一家健康中心进行的这项试验开始时,参与研究的人在试验开始前的30天内平均有17天大量饮酒。
接受司美格鲁肽治疗六个月的人在前30天内大量饮酒的天数减少到大约5天,而服用安慰剂的人则为9天。
总体酒精消耗量在服用司美格鲁肽的人群中也比服用安慰剂的人群减少得更多。
根据哥本哈根心理健康中心和腓特烈斯贝格医院专家领导的研究团队的数据,在试验开始时,参与者在前30天内平均摄入约2,200克酒精,六个月后,服用司美格鲁肽的人平均减少到650克,而服用安慰剂的人则为1,175克。
该研究的主要研究者安德斯·芬克-延森教授表示:"结果表明,司美格鲁肽不仅影响食欲,还影响成瘾的生物机制。这为用GLP-1受体靶向方法补充现有酒精使用障碍治疗方法打开了大门。"
第一作者梅特·克鲁斯·克劳森博士补充道:"这是一个疾病负担高且存在大量身心并发症风险的患者群体。减少最危险的饮酒模式可能对患者产生有意义的影响。"
在同一期《柳叶刀》上发表的相关评论中,美国学者表示:"评估GLP-1疗法作为酒精使用障碍新治疗选择的重要性再怎么强调也不为过。如果未来的研究证实GLP-1疗法在广泛人群和环境下对酒精使用障碍的有效性,其对公共卫生的影响可能非常重大——这是一个值得庆祝的可能性。"
剑桥大学研究项目负责人玛丽·斯普雷克利博士评论该研究时表示:"总体而言,这项研究为肥胖和酒精使用障碍共病患者的潜在新治疗方法提供了令人鼓舞的早期证据,但在将其纳入常规临床实践之前,还需要在更多样化的人群中进行更大规模和更长期的试验。"
谢菲尔德大学心理学教授马特·菲尔德表示:"这项设计良好的试验表明,26周的司美格鲁肽治疗显著减少了同时患有肥胖症的酒精使用障碍患者大量饮酒的频率。它超越了先前对GLP-1受体激动剂的观察性研究,并提供了迄今为止最有力的证据,表明这些药物可能帮助一些人减少酒精摄入。"
菲尔德教授补充道:"我们对这些药物的长期效果以及谁可能从中受益最多的认识仍然存在重要空白。在这项研究中,司美格鲁肽治疗结束后没有进行随访。这意味着我们不知道人们停止服药后是否会恢复以前的大量饮酒行为,这可能是一个真正的风险,因为其他研究表明,当人们停止服用GLP-1受体激动剂时,他们会重新获得失去的大部分体重。另一个关键问题是,这些药物的有益效果是否适用于所有酒精使用障碍和其他成瘾的患者,其中相当一部分是体重不足的。"
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