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一项新研究表明,白天打瞌睡的习惯可能是退行性脑疾病的前兆。虽然已知睡眠障碍会增加帕金森病和阿尔茨海默病痴呆的风险,但这项研究发现,白天出现的症状比夜间出现的症状风险更高。
睡眠障碍患者脑部疾病风险高出32%
根据延世医院神经内科李弼休教授、生物医学系统信息学系朴友良教授和讲师金泰元组成的团队在国际期刊《阿尔茨海默病与痴呆症》上于23日发表的研究,与睡眠相关的行为特征可用于预测退行性脑疾病。
研究团队基于英国生物银行健康数据库,追踪了约3万名被诊断患有睡眠障碍的患者和14万名普通人群长达30年。结果显示,睡眠障碍组患退行性脑疾病的风险比普通人群高出32%。
按疾病类型划分,血管性神经退行性疾病的风险上升至1.38倍,阿尔茨海默病痴呆的风险上升至1.33倍,帕金森病的风险上升至1.31倍。
在睡眠障碍类型中,非快速眼动睡眠问题(如梦游)最为突出,疾病风险比高达3.46倍。非快速眼动睡眠是清除大脑废物的深度睡眠阶段,此功能受损可能导致神经退行。紧随其后的是嗜睡症,风险比为2.79倍,睡眠呼吸暂停为1.44倍,不安腿综合征为1.32倍,失眠为1.21倍。
关键在于白天:嗜睡和难以醒来是预警信号
研究团队关注的不是夜间而是白天的行为模式。
在睡眠障碍患者中,频繁小睡的人患退行性脑疾病的风险比不小睡的人高出1.53倍。频繁白天嗜睡使风险提高了1.6倍,而早晨难以醒来则使风险上升至1.81倍。
当睡眠障碍类型与白天症状重叠时,风险进一步增加。当失眠患者也频繁小睡时,疾病风险跃升至2.85倍;当睡眠呼吸暂停患者报告白天嗜睡时,风险上升至1.9倍。
研究团队还开发了一个预测模型,将睡眠障碍类型信息添加到年龄、性别和合并症等基本数据中。当应用于在延世医院接受多导睡眠图检查的7,077人时,与现有模型相比,该模型在区分度、校准性能和临床实用性方面表现出改进。
李教授表示:"积极诊断和管理睡眠障碍可以作为未来预防退行性脑疾病策略的重要起点。"
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