“一针倒闷驴”？带你八一八麻醉史上下一千年

生老病死是人之常情，但躺在手术台上面对刀光剑影的那一刻，说不紧张的都是骗纸！！！

“一针倒闷驴”？|带你八一八麻醉史上下一千年

给伟大的麻醉药剂和麻醉医生们花式点赞！是它和他们，让我们彻底“忘掉”那些挨刀子的上台时光，你以为麻醉就是“一针倒闷驴”？Too young to simple！

肌松、镇静和镇痛是当代全麻手术的必备“平衡三角”，而作为它们爷爷的爷爷的爷爷的爷爷，麻沸散究竟经历了怎样的变化？如何才演变到如今的“三角关系”呢？今天就让我们来聊聊，麻醉学历史上不得不说的故事吧！

麻醉千年史

1.0版

麻醉药剂之开天辟地，说到麻沸散，人们第一个会想起华佗。据《后汉书·华佗传》记载，公元160年前后，神医华佗研发出了麻醉药剂1.0版——“麻沸散”，它的全身麻醉的功效，让医生们的操作不再“阻碍重重”！

“一针倒闷驴”？|带你八一八麻醉史上下一千年

华佗老人家，只可惜，出于种种原因，1.0版本消失于江湖，麻沸散的真实性也因此受到质疑。

没有麻沸散，伤患们手术时，只有咬牙和哀嚎两种选择了，事实上，麻醉药剂的“药生”初登场其实比华佗要早，如果把时间调回公元64年的西方，我们会在罗马军医Dioscorides的手术床上看到它，它的主要成分是曼陀罗煮酒。

2.0版：麻醉药剂之方兴未艾。

1799年，英国化学家汉弗莱·戴维，发现了“笑气”的麻醉作用，让医疗手术有了麻醉剂的辅助。

这气体之所以叫笑气……顾名思义，吸入会让人发笑，随着医学的进步，麻醉药剂在医疗中越来越普及，品类也越来越专业，到了1846年，开始有了现代麻醉医学，这一专业的医学门类因美国麻省总医院医生，首次成功使用乙醚做全身麻醉手术而来，自此以后，乙醚被广泛运用到临床医学中，无痛拔牙、肿瘤切除……

“一针倒闷驴”？|带你八一八麻醉史上下一千年

麻醉药剂正式迈入2.0版本时代（此处应有掌声！）

3.0版：麻醉药剂之日新月著

很快，麻醉药剂3.0时代紧跟其后，1942年，肌松剂首次用于阑尾切除手术，Griffith医生首次将箭毒（Curare）作为肌松剂引入麻醉药品，患者在全身麻醉下产生快速和完整的肌肉松弛，也因为这一功效，肌松剂被江湖人送外号——“十香软筋散”。箭毒作为肌松剂，首次用于阑尾切除手术。

为了表彰Griffith医生为麻醉做出的贡献，加拿大在1991年还特别为其发行了纪念邮票，虽然麻醉药剂在医学上有着不可或缺的功效，但其实在麻醉药剂的发展史上，这类药剂并非是一路凯歌高奏备受肯定的。

质疑声和副作用

是麻醉药剂发展史中不容忽视的转折篇

例如：1853年的时候，英国维多利亚女王生下第8个孩子利奥波德，1857年4月生比阿特里斯公主，均是John Snow医生借助于新的麻醉剂氯仿完成的，可惜医学界不少人都一直在质疑它的真实性，果然同行间才是赤裸裸的仇恨啊！

再例如： 肌松剂的残余作用可能会威胁生命！从1950年代开始，使用“十香软筋散”的每一台手术，都不得不在同时去发掘能驱散肌松作用的解药。想想也是心累~

4.0版：麻醉药剂之黄金时代

是放弃麻醉？还是寻找更好的解药？只有不怕疼的关云长才会选择前者吧…为了能在手术后让肌松剂尽快停止作用，医学界解药研发之旅从未停止。2008年，肌松剂迎来自己宿命伴侣：肌松拮抗剂，也就是“麻药”和“解药”。真正意义过上了相爱相杀的日子！

“一针倒闷驴”？|带你八一八麻醉史上下一千年

肌松拮抗剂直接作用于肌松剂，先将其包结，然后排出体外，所以对人体正常功能影响甚微，是第一个真正意义上的“解药”。从此以后，肌松拮抗剂与“十香软筋散”的牵手，让麻醉药剂进入你们所认识的豪华4.0版本中！

注：文章由《新药研发的故事》梁贵柏博士原创，默沙东中国获授权发布