近日，我院消化内科来了一位
因腹痛就诊的年轻患者
经胃肠镜检查
内镜医师在该患者的十二指肠球部
竟发现了一条蠕动的寄生虫
这条寄生虫在肠壁上“安营扎寨”
口器紧咬黏膜，肆意汲取营养…
随即，医生用活检钳顺利夹出完整虫体
并送往医学检验科检查
等待结果，制定下一步驱虫方案
寄生虫感染是一种隐匿性强、危害广泛的健康问题。近年来，尽管成年人感染寄生虫的概率明显下降，但是，不卫生的饮食习惯，仍存在感染寄生虫的风险。
本期，我院内四科（消化内科）医生来跟大家聊聊寄生虫的那些事儿。
寄生虫的危害性有多大？
通常来说，寄生虫感染初期（1-3周潜伏期）症状十分隐匿。随着虫体发育，在体内的寄生虫，可以在肠道吸收营养物质，引起腹痛腹泻、恶心呕吐、头晕眼花等症状，严重时甚至导致营养不良、消瘦、慢性贫血等。部分人还会伴随皮肤瘙痒、荨麻疹等过敏反应。
另外，虫体的活动也会带来一系列威胁，如虫体穿透肠壁进入腹腔，可能引发腹膜炎；若钻入胆道或胰管，可能导致胆道梗阻、急性胰腺炎，甚至危及生命。
对于儿童来说，寄生虫掠夺宿主营养，干扰蛋白质及微量元素的吸收。长此以往，导致小孩生长发育迟缓、智力发育受损、免疫力下降等问题。
这些危险习惯最易惹“虫”上身！
1.生熟不分
很多人在处理生肉后，刀具、砧板、器皿没有及时清洁后继续处理熟食。生熟食不分的餐具，可能引起食物之间的交叉感染，导致其他饭菜被寄生虫感染。涮火锅时，夹生熟食的筷子也应分开。
2.常吃生鲜
淡水鱼虾、刺身、醉蟹等，可能存在寄生虫感染。有些刺身未达标深冻条件，而醉腌汁并不足以能杀灭虫卵。一旦生吃或未煮熟时，寄生虫可能进入人体。吃烧烤时追求“溏心”口感，未对食物彻底加热时，也有可能感染寄生虫。
3.生水洗菜
用生水清洗蔬菜时，无论是冲洗还是浸泡，仍有感染寄生虫的风险，尤其是生吃马蹄、莲藕、茭白等水生植物。像西蓝花、卷心菜、生菜等不易清洁的蔬菜，也有携带虫卵的可能。正确的做法是，经过焯水或烹煮后充分加热的蔬菜才能放心食用。
科学预防，拒“虫”于外
1.注意卫生习惯
饭前便后洗手，勤剪指甲，儿童注意不要吮吸手指。
食物使用前彻底清洗和煮熟：避免食用未充分烹饪的肉类和海鲜；瓜果蔬菜最好使用专用清洗剂，清洁时尤其注意叶菜根部；避免饮用未经处理的生水。
厨房应严格区分生熟食品，准备两套刀具、砧板和器皿，避免交叉污染。
2.外出旅行警惕
外出旅行或野外活动时，切勿直接饮用未经煮沸的山泉、井水或湖水，不宜在野外水域游泳。外出涂抹防虫剂，穿长袖、长裤等。公共场所就餐时避免与他人共用餐具或私人物品，公共餐具需消毒后再使用。
3.保持环境卫生
注意保持家庭环境卫生，经常打扫杀虫。有家养宠物时，做好驱虫工作及粪便处理，避免宠物过度亲密接触及做好手部清洁。
4.及时早诊早治
定期体检是预防寄生虫的关键。目前临床可通过粪便检测、血清学检查以及影像学等手段排查寄生虫感染。
若怀疑寄生虫感染，或出现长期消瘦、腹痛、便血、粪便中可见虫体时，需立即就医。一旦发现寄生虫，遵医嘱规范执行驱虫方案，切忌自行服用偏方或非处方药。
胃肠镜：寄生虫感染的“精准防线”
胃肠镜是消化道疾病诊断的“金标准”，也是阻断寄生虫感染危害的关键防线。目前，胃肠镜的高清内镜系统可捕捉消化道黏膜表面毫米级的虫体。而且胃肠镜还能做到即时钳取虫体，对可疑组织进行病理活检，鉴别寄生虫感染与相似疾病，排查寄生虫引发的溃疡出血，避免误诊延误治疗。
另外，建议40岁以上人群将胃肠镜纳入常规体检，不仅可发现寄生虫长期刺激导致的黏膜异变，还能筛查消化道早癌。胃肠镜技术的革新，让群众从“被动诊断”转向“主动防控”，为个体健康与公共卫生提供双重保障。
“这条寄生虫在胃镜下蠕动的画面，似乎比任何科普都有说服力！”日常生活中，不卫生的饮食习惯，将美食诱惑变成了寄生虫的可乘之机。
胃肠健康容不得侥幸，筑牢健康防线刻不容缓。让我们从细节做起，摒弃危险习惯，早筛查早处理，科学预防寄生虫，守护自身与家人的健康！
（文/广州中医药大学第三附属医院）
