“谁坐谁知道！根管治疗期间坐飞机，疼到崩溃！” 近日，有网友分享，刚做完根管治疗就乘飞机，即便提前吃了止痛药，仍没能抵御高空气压带来的剧痛，只能靠冰饮勉强缓解。评论区里，不少有类似经历的网友纷纷附和，也有网友表示“做完当天医生就嘱咐不能坐飞机”。
春节假期临近，正是返乡、出游的乘机高峰，而需要做根管治疗、正在治疗中或刚结束治疗的朋友，难免担心牙齿会不会“闹脾气”。广州医科大学附属口腔医院越秀院区牙体牙髓科杨雪超主任医师和万民婷医师整理了这份乘机指南，帮你平稳度过春节旅途。
为啥根管治疗期间，坐飞机容易牙疼？
网友遭遇的“高空牙痛”，学名是气压性牙痛（牙源性气压痛），核心诱因是高空气压变化，具体影响有两点：
1. 暂封物脱落风险：根管治疗期间，暂时的填充材料可能因气压变化和材料本身特性，出现微渗漏甚至脱落，增加根管感染风险。
2. 气压性牙痛： 我们的牙齿并非完全“实心”，内部有牙髓腔存在。在飞机爬升阶段，外界压力降低，使得空腔内气体膨胀，牙齿可能成为“高压舱”，从而刺激牙髓内的痛觉感受器或者使髓室内物质向根尖孔移动，引发疼痛。在飞机降落、外界压力升高时，这类疼痛通常会缓解。这类疼痛发生的概率很低（0.26-2.8%），大多数人不会发生。
如果出现以下这些情况，牙疼风险更高：
口腔组织存在病变：如未经处理的龋洞、牙隐裂、坏死性牙髓、牙髓炎和根尖周疾病等。
根管治疗未完成：未完成根管充填的牙髓腔内存在残留的气体，以及欠充根管下方或根管壁的气泡膨胀引发气压性牙痛。
存在破损的暂封材料或不良修复体：外界气体在压力的作用下通过牙充填物不密合的边缘或开放的穿髓洞进入牙髓腔。
患有上颌窦炎、鼻窦炎、中耳炎：窦腔气压的变化可能压迫或牵拉刺激上牙槽神经从而引发牙痛。
飞行前、中、后的根管治疗建议
飞行前：（建议提前1-2周咨询口腔医生）
1. 如果时间允许，在飞行前完成完整的根管治疗和永久修复（如牙冠）。
2. 如果处在根管治疗期间，每次牙科处理后至少应推迟 24 小时再乘坐飞机。
3. 若飞行在即且牙痛，务必看牙医。医生可能会：打开牙髓腔减压，放置消炎药物，用可靠的临时材料封闭，并开具有效的镇痛药或抗生素（如需）。
飞行中：
1. 在爬升和下降阶段，咀嚼无糖口香糖或频繁做吞咽动作，有助于平衡耳部和口腔内的压力。
2. 避免过冷、过热的食物刺激牙髓，避免过硬过黏的食物破坏根管暂封材料。
3. 随身携带牙医建议的止痛药（如布洛芬）。
飞行后：
1. 若出现持续或加重的疼痛、肿胀，或临时填充物脱落，应尽快就诊。
2. 后续旅行安排谨慎选择潜水、登山或其他可能暴露于大气压力变化的活动。
常见疑问解答
问：已经做完根管治疗好几年了，坐飞机会疼吗？
答：成功的根管治疗通常不会引发疼痛。如果出现疼痛，可能是治疗效果不佳、牙齿新发龋齿等问题，建议节后及时检查。
问：只是补了牙，没做根管，飞行有风险吗？
答：浅度补牙基本无影响；深度补牙（接近牙髓）可能在气压变化时出现敏感，但风险远低于未完成的根管治疗，飞行时避开冷热刺激即可。
问：乘坐飞机的气压变化是否会影响根管治疗效果？
答：止痛药只能缓解部分疼痛，无法解决气压引发的气体膨胀和暂封物脱落风险。
春节旅途，平安舒心最重要。希望这份指南能帮根管治疗相关人群避开“高空牙痛”，带着健康的口腔安心返乡、快乐出游，度过一个无疼无忧的春节！
（文/广州医科大学附属口腔医院）
