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62岁阿姨每分钟眨眼80多下

家庭医生在线 2015/5/8 10:20:42

“左眼皮跳跳,好事要来到。”一年前,家住北仑大榭岛的孙阿姨左眼皮开始频繁跳动,但接踵而至的并不是好事,而是顽疾。

眼皮跳了没多久,她就不由自主地眨左眼,严重的时候每分钟要眨80多下。眨到后来,两只眼睛都睁不开了,想看东西,她还要用双手把眼皮拨开。

孙阿姨病情越来越严重,家人担心不已,这究竟是什么怪病啊?到宁波市眼科医院一检查,原来是重度眼睑痉挛,这种病严重的话会导致脸部甚至半边身子都抽搐。

宁波市眼科医院常务副院长袁建树介绍,重度眼睑痉挛和人的精神紧张、工作压力、甚至脑部的退行性病变有一定的关系,多发于老年人。但最近年轻的患者越来越多,不久前就有位32岁的男士刚因这病做了手术。

62岁阿姨一分钟眨眼80多次

四场手术同做,终于除了这顽疾

孙阿姨今年62岁,大约在一年前,她得了一种怪病。刚开始,她的左眼皮频繁地跳,“左眼跳财,右眼跳灾”,想起这个迷信的说法,她心里还有点窃喜。

没多久,孙阿姨的眼皮跳停止了,换成不由自主地眨左眼。起初,只是比正常人稍稍频繁些,她也没在意,但后来眨眼频率越来越高,越是想停越停不下来。家人帮她数了一下,严重的时候,一分钟要眨眼80多次,而正常人每分钟眨眼只有15—20下。

后来,孙阿姨的怪病更严重了,眼睛都睁不开。让她更痛苦的是,另一只眼睛也被“传染”了,她几乎整天双目紧闭,偶时必须用眼,她就用双手拨开眼皮看。

不久前,她去买菜,眼睛睁不开,只能摸摸索索地走路,一下子撞到了一辆面包车上,幸好没有大碍。

事情严重了。前几天,孙阿姨来到宁波市眼科医院,恳求医生一定得帮帮她,把这怪病治好。常务副院长袁建树仔细检查后告诉她,这“怪病”的名字叫眼睑痉挛,她已经属于重度。

袁建树介绍,眼睑痉挛是一种不明原因的、不自主的面神经支配区肌肉的痉挛和抽搐,属于神经科疾病,多发于中老年。这种病治疗很困难,轻度的眼睑痉挛可以采用局限性药物封闭治疗,短期内能收到一定疗效,但对于重度患者收效甚微。

孙阿姨的手术,袁建树亲自操刀,4台手术联合起来做,先针对眼睑周围的肌肉、神经分支进行部分切断等手术,再做眼睑闭合提升手术,最后是外眼角的成形手术。终于,孙阿姨又能随心所欲地看世界了。

年轻小伙也得了这种老年病

压力大、用眼疲劳是诱因

重度眼睑痉挛病因目前还不明确,主要是由于面神经中的分支——制配眼轮匝肌的颞支神经发出的冲动过于强烈,造成眼睑部肌肉抽搐,甚至持续性痉挛,所以患者才不能自控地眨眼甚至持续闭眼。

“这种病约有四分之三是60岁以上的老年人,但因压力大、生活节奏快、用眼过度等,这两年,年轻化趋势明显。”袁建树介绍。

不久前,有个山东泰安的朱姓男子到宁波市眼科医院千里求医。他32岁,在一家企业做文职,4年前结婚,但一直没孩子,夫妻俩矛盾越来越多,经常吵架,一年前离婚了。

小朱性格内向,婚变给他带来很大的精神压力。那一年,工作也有调整,他整天心事重重,晚上还失眠。不知从哪天开始,他出现不由自主地眨眼症状。和孙阿姨一样,他没当回事,以为是休息不好。

没多久,眨眼就发展成“挤眉弄眼”,幅度和频率都增加了,最后睁眼都困难了,有时还会出现面部抽搐。

袁建树说,临床发现,重度眼睑痉挛和人的精神紧张、工作压力、甚至脑部的退行性病变有一定的关系。“精神紧张、体力疲劳、眼睛使用过度或眼睛受到阳光、风沙刺激时,患者症状就会加剧。”袁建树提醒,无论年轻人还是中老年人,如果有不自主频繁眨眼等症状,应尽早就医,让专业眼科医生判断眨眼原因,以防发展为重度眼睑痉挛。

小孩眨眼频繁

可能是结膜炎、眼疲劳等引起的

生活中,偶尔也会看到有小孩子频繁眨眼。袁建树提醒,这一般不会是眼睑痉挛,但父母也不能掉以轻心。

上个月,眼科医院来了个4岁的小女孩,就是因为眨眼过于频繁,每分钟约五六十次。

经过检查,女孩眨眼原因很快就找到了——过敏性结膜炎。病情已经相对严重,女孩的爸爸说,孩子眨眼有半个多月了。“今年年初,她妈妈曾对她眨眼逗他,她效仿过一段时间。”

“小孩眨眼睛,比较常见的原因就是过敏性结膜炎、滤泡性结膜炎等导致的。这些炎症会引起眼睛不适,孩子不由自主地眨眼是本能反应。”袁建树说,这些炎症多发于过敏性体质的小孩,常伴有眼睛发痒、流泪、轻微充血等症状,家长切忌不能让孩子揉眼。

不少孩子看电视、手机等屏幕时,注意力十分集中,有时可以长时间不眨眼盯着看。“这种情况下,极容易引起眼疲劳或引发干眼症,眼疲劳或干眼症后带来的眼部不适,也会引起孩子眨眼频繁,严重的还会诱发其他炎症。”袁建树建议,孩子有频繁眨眼的症状,父母先到正规医院眼科医院找到原因,避免眼部疾病恶化,“如果眼睛本身没有问题,则要考虑有可能是心理问题,比如多动症、妥瑞氏症等的表现。”

相关链接:眼睑痉挛知多少?

专家介绍说,眼皮跳动医学上称为眼睑震颤或眼睑痉挛,是因植物神经紊乱、眼睑眼轮匝肌的纤维部分受到影响而突然产生的反复颤动、痉挛现象。眼皮跳动分生理性和病理性两种,前者占绝大多数,易在用眼过度或劳累、精神过度紧张、压力过大、烟酒过度时出现,发作时间较短(通常数秒钟)、跳动程度不严重。

病理性的眼皮跳动可由眼睛屈光不正(近视、远视、散光等)、眼内异物、倒睫、结膜炎、角膜炎等导致,发作较频繁、持续时间长、跳动幅度大,有人会连眉毛、额头、嘴角甚至半边脸都一起抽动。尤其面部肌肉痉挛后引起的眼皮跳动,99%是因支配眼皮肌肉运动的面部神经被颅内异常血管压迫刺激,1%为颅内肿瘤、蛛网膜粘连刺激面神经所致,因此也被视为颅脑内疾病的征兆。

为什么会引起眼皮跳?

1、最近因某种原因引起心情不好,使精神处于一种彷徨状态;做生意失败或投资失败;心里总预示某种不良后果的来临引起精神不安,面神经受到某种刺激,如脑部有肿物、炎症或疤痕刺激面神经等。

2、眼部有慢情炎症如结膜炎,经常用手擦眼,刺激眼皮的肌肉等也会引起眼皮跳,轻者多与眼部炎症有关。

轻微眼皮跳只带来一些不舒适的感觉,不会造成不良后果的,经过休息后,多数会自动消退,有时需辅以药物治疗。如同时治疗结膜炎及补充维生素B、B6等,如上下眼皮跳则不适感较显著,更有甚者严重的上下眼皮跳可引起不能睁眼,患眼处于痉挛闭合状态,这必然会影响视物,引起患者的精神苦闷。但不会对生命或健康带来不利的影响。

提示:目前治疗这种广泛的肌肉抽动,主要还是补充大量维生素,注意休息,必要时请神经科检查面神经有否受压迫刺激等。

(责编:詹远 )

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