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炎症性肠病 治疗不规范可加速病情恶化

家庭医生在线 2016/5/13 9:15:51

随着生活水平的提高,炎症性肠病已成为一个全球性的疾病。《自然杂志》的一篇文章预测,未来10年炎症性肠病在全球将呈快速上升的趋势。尤其是经济快速发展的中国及印度,患者将在此时期内快速增加。如果将来中国炎症性肠病的患病率达到西方国家的水平,患者保守估计可达500万。


中山一院副院长、消化内科学科带头人陈旻湖教授

大众对炎症性肠炎普遍认知度不高

炎症性肠病包括克罗恩病和溃疡性结肠炎。病人会出现腹泻、腹痛、血便、消瘦等表现。一般认为与生活方式西化,食物结构改变有关,具体的病因和发病机制目前尚未完全明确。但很多人对这个病的认知度不高,甚至一些基层医院的医生都会误以为是慢性肠炎,导致这个病在初期没有得到良好的治疗以及控制。

炎症性肠病好发于处于育龄期的青壮年,目前又处于“二胎时代”,很多患者及家属对于该病是否影响生育存在疑虑。据中山大学附属第一医院消化内科陈旻湖教授的调研结果显示,在200多个18—45岁的炎症性肠病女性患者中,84%的患者对生育知识的认知度是差的,普遍对本病是否有遗传、治疗药物是否对生育有影响、能否哺乳等认识不足。

炎症性肠炎不规范治疗可致病情恶化

由于公众对炎症性肠病的认知不足,以为只是小病。导致许多患者没有得到规范的治疗,病情不断恶化。陈教授表示,此前曾接诊过一个21岁的克罗恩病女患者,由于患病初期没有得到正确的诊断与规范的治疗,病情逐渐加重,肠瘘导致腹腔感染、脓肿,高热、重度营养不良,就诊时体重只有29千克。在中山一院明确诊断后及时进行腹腔脓液引流及营养支持治疗,患者目前已退烧,体重每周增加约1公斤,情况有明显好转,但后续的治疗依然十分漫长。

由此看来,对炎症性肠病的认知不足,以及没有进行规范治疗的危害是很严重的。

患者控制好病情可以考虑生育下代

炎症性肠病一般好发于15~35岁的人群。此病病情复杂,病程长,易复发,大部分患者需长期服药或打针,甚至需要终生用药,所以对于处在生长发育及生育高峰期的患者来说,长期吃药,会不会引起不孕不育,或孕期用药对胎儿有无影响等情况产生了疑问。

陈教授向家庭医生在线记者表示,在病情得到很好的控制下,并且在医生的指导下使用对生育安全的药物,患者就算长期服药,也可生育,而且不影响胎儿。据中山一院消化内科专家统计,目前确诊并在治疗的炎症性肠病患者中,已有25人生下健康的宝宝。

由于炎症性肠病是一种需要长期治疗的疾病,所以许多患者在治疗的过程中会有各种疑问,如对药物疗效的困惑;对药物是否会影响肝肾功能;日常饮食该注意什么;以及对未来生活质量的影响等等问题,也是很不清楚的。因此,陈教授表示,炎症性肠病的患者们不仅应该得到规范的治疗,也应该对这个病有更好的认知,这样治疗起来才会事半功倍。

中山一院将举办炎症性肠病教育活动

中山一院为了提高患者对炎症性肠炎的认知,同时解决患者对炎症性肠炎的疑问。在5月19日“世界炎症性肠病日”来临之际,特意举办一场“粤爱粤长,中一和你相伴”的炎症性肠病患者教育活动。届时会有中山一院消化内科专家讲述炎症性肠病的相关常识并现场解答病友们的问题,同时,也会有病友们分享经历。此活动不收取任何费用,直接参加即可。另外,在互动环节还有礼品相送,欢迎广大病友积极参加。

活动时间:2016年5月19日下午14:00-17:30

活动地点:在中山大学附属第一医院1号楼17楼学术厅

专家介绍:

陈旻湖,中山大学附属第一医院,博士生导师,医院副院长,消化内科首席专家、学科带头人,中华医学会消化病学分会候任主任委员,国务院特殊津贴专家。从事消化内科临床工作30多年。擅长炎症性肠病(包括溃疡性结肠炎及克罗恩病)的诊断及治疗。

(责编:翟福娣 )

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