叶诗文一言不发，默然看着前方，匆匆走过混合采访区，没有人在此刻还会狠心去打扰这名受伤的孩子。四年前，叶诗文用打破世界纪录的成绩收获了400米混合泳金牌，但四年之后27岁的她在小组赛仅排名第七，无缘决赛。是什么压垮了这位倔强而又自信的阳光女孩？疑似患上了中度抑郁症。到底是什么原因导致了抑郁症的出现呢？
患上抑郁症的原因有哪些？
遗传因素：抑郁症的发生与遗传素质密切有关。家系研究发现亲属同病率远高于一般人群，血缘关系越近发病一致率越高。
心理因素：重大的突发或持续时间在2～3个月以上的负面性生活事件对个体抑郁症的发生构成重要的影响。重大的负性生活事件如亲人死亡或失恋等情况可以作为导致抑郁症的直接因素。
童年经历：儿童期的不良经历往往构成成年期发生抑郁症的重要危险因素。
躯体因素：躯体疾病，特别是慢性中枢神经系统疾病或其他慢性躯体疾病可成为抑郁症发生的重要危险因素。
人格因素：人格特征中具有较为明显的焦虑、强迫、冲动等特质的个体易发生抑郁症。
物质滥用：调查发现，长期饮酒者有50%或以上的个体有抑郁症。此外，其他精神活性物质如阿片类物质和抑郁障碍的关系也与酒精相类似。
社会因素：不利的社会因素对于抑郁症的发生有重要影响，婚姻状况的不满意是发生抑郁的重要危险因素，低经济收入家庭中的主要成员易患抑郁症。
抑郁症的表现特征
心境低落
主要表现为显著而持久的情感低落，抑郁悲观。轻者闷闷不乐、无愉快感、兴趣减退，重者痛不欲生、悲观绝望、度日如年、生不如死。典型患者的抑郁心境有晨重夜轻的节律变化。在心境低落的基础上，患者会出现自我评价降低，产生无用感、无望感、无助感和无价值感，常伴有自责自罪，严重者出现罪恶妄想和疑病妄想，部分患者可出现幻觉。
思维迟缓
患者思维联想速度缓慢，反应迟钝，思路闭塞，自觉“脑子好像是生了锈的机器”，“脑子像涂了一层糨糊一样”。临床上可见主动言语减少，语速明显减慢，声音低沉，对答困难，严重者交流无法顺利进行。
意志活动减退
患者意志活动呈显著持久的抑制。临床表现行为缓慢，生活被动、疏懒，不想做事，不愿和周围人接触交往，常独坐一旁，或整日卧床，闭门独居、疏远亲友、回避社交。严重时连吃、喝等生理需要和个人卫生都不顾，蓬头垢面、不修边幅，甚至发展为不语、不动、不食，称为“抑郁性木僵”，但仔细精神检查，患者仍流露痛苦抑郁情绪。伴有焦虑的患者，可有坐立不安、手指抓握、搓手顿足或踱来踱去等症状。严重的患者常伴有消极自杀的观念或行为。消极悲观的思想及自责自罪、缺乏自信心可萌发绝望的念头，认为“结束自己的生命是一种解脱”，“自己活在世上是多余的人”，并会使自杀企图发展成自杀行为。这是抑郁症最危险的症状，应提高警惕。
认知功能损害
研究认为抑郁症患者存在认知功能损害。主要表现为近事记忆力下降、注意力障碍、反应时间延长、警觉性增高、抽象思维能力差、学习困难、语言流畅性差、空间知觉、眼手协调及思维灵活性等能力减退。认知功能损害导致患者社会功能障碍，而且影响患者远期预后。
躯体症状
主要有睡眠障碍、乏力、食欲减退、体重下降、便秘、身体任何部位的疼痛、性欲减退、阳痿、闭经等。躯体不适的体诉可涉及各脏器，如恶心、呕吐、心慌、胸闷、出汗等。自主神经功能失调的症状也较常见。病前躯体疾病的主诉通常加重。睡眠障碍主要表现为早醒，一般比平时早醒2～3小时，醒后不能再入睡，这对抑郁发作具有特征性意义。有的表现为入睡困难，睡眠不深；少数患者表现为睡眠过多。体重减轻与食欲减退不一定成比例，少数患者可出现食欲增强、体重增加。
