近期，山西太原和河北石家庄在雷暴天气后，均出现“雷暴哮喘”群体性健康事件。2025年9月8日，太原山西白求恩医院急诊科几小时内接诊400余名患者，石家庄多家医院也有哮喘患者激增。患者症状以剧烈咳嗽、呼吸困难为主，儿童、孕妇及中青年居多。专家指出，雷暴使花粉颗粒释放过敏原，突破呼吸道屏障致哮喘发作。
雷暴哮喘是如何“盯上”你的？
雷暴哮喘的发生与花粉过敏原的特殊变化密切相关。雷电产生的强电场与气流扰动，会让空气中花粉颗粒吸湿膨胀，体积变为原来的1000倍，最终破裂成纳米级微粒（直径＜5微米）。这些微粒能穿透鼻咽部屏障，进入下呼吸道引发炎症。而且雷暴后1小时内，空气中过敏原浓度可达平时的10 - 100倍，远超人体耐受阈值。 过敏性鼻炎患者和未诊断哮喘患者是高风险人群。过敏性鼻炎患者占雷暴哮喘病例超60%，其鼻腔黏膜已有过敏反应，接触高浓度过敏原易引发气道高反应性。未诊断哮喘患者首次暴露于极端过敏原浓度下，会导致气道平滑肌痉挛、黏液分泌亢进，诱发急性发作。秋季花粉季叠加雷暴天气是典型诱因，太原和石家庄的事件就发生在夏秋之交，此时蒿草、豚草等致敏花粉浓度高。气象部门的花粉过敏指数与雷暴预警需同步关注，双重风险叠加时危险性显著上升。
哪些人容易中招？症状咋识别？
核心高危群体有三类。过敏性鼻炎患者占雷暴哮喘病例60%以上，鼻腔黏膜过敏易蔓延至下呼吸道。未诊断哮喘人群中，约50%患者首次发作就是雷暴哮喘，表现为突发性呼吸困难。儿童、孕妇及老年人也需注意，儿童气道狭窄且免疫调节能力弱，孕妇由于生理变化风险增加，老年人常合并COPD或心血管疾病，易发展为重症。 雷暴哮喘症状分不同等级。轻度表现为阵发性干咳、胸闷、活动后气短；中重度有持续性喘息、端坐呼吸、口唇发绀、语句中断，需立即就医；呼吸频率＞30次/分、脉搏血氧饱和度＜90%、意识模糊则是死亡风险标志。孕妇哮喘发作可能致胎儿缺氧，优先使用吸入型糖皮质激素（如布地奈德）而非口服药物；儿童急救避免用成人气雾剂，要用剂量可控的儿童专用装置。
雷暴哮喘来袭，如何应对？
雷暴哮喘发作时，有黄金急救流程。5分钟内要脱离过敏原环境，关闭门窗，用生理盐水冲洗鼻腔。10分钟内使用短效β2受体激动剂（如沙丁胺醇气雾剂）或联合吸入激素（如布地奈德福莫特罗），用药请遵医嘱。30分钟无缓解就呼叫急救，途中保持坐位前倾姿势，避免平躺加重呼吸困难。 环境控制也很重要。雷暴前后2小时保持门窗关闭，使用HEPA滤网空气净化器（需覆盖房间体积的3倍换气量）。雷雨后延迟通风1 - 2小时，待空气悬浮颗粒沉降。长期管理方面，花粉过敏人群要进行过敏原检测，明确致敏花粉种类。季节前2周开始用鼻腔糖皮质激素（如糠酸莫米松）预防鼻部过敏反应。同时关注气象部门“花粉 - 雷暴”复合预警，提前24小时启动防护预案。 雷暴哮喘危害大，过敏体质者需构建“环境监测 - 药物储备 - 急救技能”防护体系，降低健康危机威胁。
