近期,2025年9月8日晚山西太原突发雷暴天气,近400名患者因鼻塞、咳嗽、呼吸困难等症状涌入山西白求恩医院急诊科,其中儿童、中青年及孕妇占比显著。医院多科室10分钟内完成应急响应,实现零滞留救治。专家指出,雷暴致花粉异常扩散,叠加秋季过敏性鼻炎高发,诱发呼吸道急性反应,此事件引发公众对雷暴哮喘的关注。
雷暴哮喘是怎么形成的?何时高发?
雷暴哮喘的形成与气象和过敏原的交互密切相关。雷暴云通过高压电场和冷空气将花粉颗粒分解成亚微米级颗粒(直径<5μm),能深入呼吸道深部,引发免疫反应。夏秋花粉浓度峰值期,如豚草、蒿草花粉期,与雷暴重合时,过敏原扩散量是晴天的5 - 10倍,大大提升哮喘发作风险。雷暴发生前2小时至雨后3小时是高危时段,此时室外过敏原浓度骤升。在太原事件中,患者多为过敏性鼻炎患者,未防护暴露在雷暴环境,呼吸道黏膜受刺激,出现支气管痉挛。
雷暴哮喘暴露了哪些风险与认知盲区?
患者层面存在诸多风险因素。多数确诊过敏性鼻炎的患者未规律用药控制症状,呼吸道屏障功能减弱,对环境刺激更敏感。部分患者未随身携带吸入剂,或操作不当延误治疗。公众对雷暴与哮喘的关联认知不足,仅37%受访患者知晓雷暴可能诱发哮喘。孕妇群体因用药顾虑减少用药,但哮喘发作缺氧会危及胎儿,需要专业用药指导。此外,此次事件还暴露出基层医疗机构应对极端事件资源储备不足,且当地缺乏花粉浓度与气象数据联动的预警机制。
如何预防和应对雷暴哮喘?
一级预防强调长期过敏管理。过敏性鼻炎患者需持续使用鼻用糖皮质激素(如糠酸莫米松)和口服抗组胺药(如氯雷他定),用药请遵医嘱。花粉过敏者可进行3年疗程的舌下含服或皮下注射免疫疗法,降低70%哮喘发作风险。二级预防针对雷暴天气,预警时紧闭门窗,用空气净化器(HEPA滤网)降过敏原浓度;外出戴N95口罩和护目镜。高风险者雷暴前2小时预防性吸入沙丁胺醇(用药请遵医嘱)或按医嘱增加吸入激素剂量。三级应急处理方面,出现胸闷症状立即用急救吸入剂,10分钟未缓解呼叫救护车并持续吸药。孕妇可安全使用沙丁胺醇及布地奈德(用药请遵医嘱),并随身携带用药指导卡。社会应建设预警平台,气象与医疗合作通过App推送风险指数和防护指南,社区在过敏高发区开展应急演练,教授正确使用吸入器和识别危重症状。 太原雷暴哮喘事件凸显过敏疾病管理紧迫性,整合预警、药物与教育可降低危害,守护公众呼吸健康。