一般来说，孩子在6-12岁会完成乳牙到恒牙的替换，但约5%的成年人还留着没换掉的乳牙——就像老房子里的“钉子户”，本来该被恒牙“接班”的乳牙，占着位置不肯走。常见原因包括恒牙胚缺失、乳牙牙根吸收障碍或遗传因素。这些滞留的乳牙看似稳固，实则暗藏风险：牙根可能已像被白蚁蛀空的房梁，发生病理性吸收。
诊断关键：全景X线检查
要明确乳牙滞留的具体情况，全景X线检查是核心手段。通过它能看清恒牙胚的状态：如果有恒牙胚，约30%的情况是恒牙迟萌，需要定期监测发育进度，部分病例可通过正畸牵引辅助萌出；如果没有恒牙胚（先天缺失），只要乳牙无炎症，可作为过渡性功能牙保留；如果乳牙牙根呈现“杵臼状”增生，需结合临床评估是否需要手术干预。
26岁“新长牙”，多是智齿在萌出
不少人26岁左右会“突然长牙”，大多是第三磨牙（智齿）在萌出，这属于正常的生理晚萌现象。智齿萌发常伴随这些特征：周期性肿痛（多数人会出现冠周炎）、位置异常（近中阻生占比达65%以上）、清洁困难（易形成盲袋积食，增加龋齿风险）。需注意的是，智齿萌出与乳牙滞留机制不同——前者是正常生理现象，后者是发育异常，可能同时存在但需区别对待。
日常护理：4点要做到
滞留乳牙或萌出智齿的日常护理，记住这4点：1. 用电动牙刷加牙线组合，软毛牙刷能减少牙龈刺激，有效清除牙菌斑；2. 别给滞留乳牙做冷光美白——乳牙对化学制剂敏感度高，强效美白措施不建议用；3. 每年做1次咬合功能评估，及时发现咬合创伤；4. 减少碳酸饮料摄入，研究显示可降低40%的牙釉质脱矿风险。
这些情况，赶紧找医生
如果出现以下情况，需及时就诊：乳牙周围牙龈红肿持续不退；冷热刺激敏感持续存在；牙齿表面出现明显白垩色斑点；口腔异味持续超过两周。
关于乳牙滞留的研究结论
临床研究发现：1. 乳牙滞留者龋齿发生风险高于正常人群；2. 保留乳牙的长期维护效果，与定期检查密切相关；3. 正畸牵引结合影像学引导，可提高治疗成功率。
最后要提醒的是，任何关于乳牙滞留的治疗方案，都得先经口腔科医师评估——千万别自己处理。建议每6-12个月做一次口腔检查，建立个性化的维护方案。毕竟，口腔健康靠的是“早监测、早维护”，定期检查才能防患于未然。
