清晨发现口腔出血时，很多人第一反应就是“是不是得了重病”。其实临床数据告诉我们，超75%的成年人都有不同程度的牙周问题，其中最常见的原因就是牙石堆积——这种由菌斑矿化形成的硬质沉积物，表面沾着很多致病细菌，会持续释放毒素伤害牙周组织。
牙周炎的典型临床表现
当牙石堆得超过牙龈边缘，就会形成深度超过3毫米的牙周袋。这个“隐蔽空间”成了细菌繁殖的“温床”，会引发三个典型症状：
- 晨起出血：晚上唾液分泌少，口腔局部抵抗力变弱，细菌的代谢物一直刺激牙龈，稍微碰到（比如刷牙、咬东西）就会出血；
- 牙龈变样：健康的牙龈是粉橘色、有“橘皮样”纹理的，发炎后会变成鲜红色“火山熔岩”状，一碰就容易出血；
- 牙齿异常：当牙槽骨吸收超过1/3，牙齿可能会松动、移位，有的还会变成扇形排列。
牙周健康和全身疾病有关联
近几年研究发现，中重度牙周炎和很多全身疾病都有关系：比如这类患者得心血管疾病的概率更高，糖尿病患者控制血糖会更难。可能是因为牙周的致病菌会随着血液跑到全身，释放的毒素引发全身炎症；还有研究显示，牙周袋的深度和口腔HPV感染有一定关系。
牙周治疗的现代方法
针对牙周问题，现在有多层次的治疗方案：
- 基础治疗：用多频段超声设备清除牙石，再用内窥镜检查牙龈下面的情况；
- 药物辅助：在局部用抗菌药控制菌斑再生，巩固治疗效果；
- 激光治疗：用特定波长的激光处理牙根表面，帮忙杀菌和修复组织；
- 维护计划：根据每个人的情况定定期复查的方案，监测牙周状况。
家庭护理要讲科学
日常口腔护理得用系统化的方法：
- 电动牙刷这么用：用改良巴氏刷牙法（刷牙龈和牙齿交界的地方，小幅度来回刷），注意别太用力；
- 牙缝要清干净：选合适的牙线清除牙缝里的菌斑，每天都要用；
- 辅助工具按需用：可以根据需要用抗菌漱口水、舌苔清洁器；
- 习惯要养好：每3个月换一次牙刷，少吃高糖食物。
出现这些情况要及时看医生
如果有以下情况，建议赶紧去口腔科：
- 牙龈一直肿着还出血，超过3天；
- 牙齿突然疼，或者咬东西感觉不舒服；
- 牙龈退缩导致牙根明显露出来；
- 口腔溃疡超过2周还没好。
现在的牙周治疗强调“预防为主、分级治疗”——定期做专业维护，加上日常护理，大多数人的牙周状况都能控制好。建议成年人每半年到一年做一次口腔检查，早发现早处理潜在问题。毕竟维护口腔健康不只是为了好看，更是全身健康的重要一环。
