如果持续低烧超过三周，体温总在37.3℃到38℃之间，可能是免疫系统出了“异常反应”的信号。这种说不上具体原因的发热，可能是免疫系统“认错了人”——开始错误攻击自身组织的早期表现，得特别注意。
免疫系统为什么会“乱打人”
我们的免疫系统本来是通过识别“外来入侵者”（比如病毒、细菌）维持身体稳定的，但如果先天遗传因素和后天环境因素凑在一起，可能让免疫系统“失去分寸”——不再能区分“自己人”和“外人”。比如表观遗传变化、肠道菌群乱了套，都可能让免疫细胞“乱打一气”，一个劲释放炎症因子，引发慢性炎症。这种免疫系统的紊乱，得靠专业医生检查才能确诊。
三种常见自身免疫病的表现
类风湿关节炎：不止关节疼
类风湿关节炎主要表现为对称的关节发炎，比如双手腕、手指关节同时疼，早上起床关节发僵，而且僵超过1小时，这是典型特征。除了关节问题，还可能影响肺（比如肺间质病变）、心脏等其他器官。有研究发现，如果不规范治疗，10年内有一半患者可能会残疾。
系统性红斑狼疮：全身都可能受影响
系统性红斑狼疮的表现差别很大，最典型的是脸上出现跨鼻梁、覆盖面颊的“蝶形红斑”。大概60%的患者对阳光敏感（晒了之后皮肤发红、起疹），超过70%的人会反复长口腔溃疡。还会伤害肾脏、神经、血液等多个系统，得多个科室一起治疗。
干燥综合征：不止口干眼干
干燥综合征除了常见的口干、眼干（比如老觉得嘴里没味、眼睛发涩，连眼泪都少），还有30%左右的患者会出现全身其他器官的问题，比如引发肺间质病变、自身免疫性肝病，还可能和淋巴系统的增生性疾病有关。这类患者得定期查免疫指标和器官功能。
怎么发现“预警信号”
先看发热的特点：如果是免疫系统问题引起的发热，用抗生素没用，而且体温会一直忽高忽低。再看伴随症状：比如关节肿痛持续多久，口腔溃疡是不是老复发，口干眼干有没有越来越严重。如果早上关节僵超过30分钟，要警惕炎性关节病。
去医院前要准备什么
建议提前记好体温变化：每天定时量体温，画个体温变化的图；理清楚症状出现的顺序，比如皮肤红斑、关节疼和发热是不是一起出现的，记下来；带上之前的检查结果，比如血常规、C反应蛋白、血沉、自身抗体这些报告。
现在怎么治这类病
现在治疗讲究“达标”——用传统的改善病情抗风湿药，加上新型生物制剂一起治。有研究说，早期联合用药的话，超过60%的患者能缓解症状。治疗之外，还得调整生活方式，比如适量运动、吃对营养、调整心情。
长期管理要注意什么
规律作息能帮免疫系统稳定，每天要睡7-8小时，而且要睡好；选对运动：比如游泳、打太极这种对关节冲击小的，运动时心率别超过最大心率的60%（最大心率大概是220减年龄）；吃饭可以多吃点含Omega-3脂肪酸的食物（比如深海鱼、亚麻籽），能帮着调节炎症反应；要定期找医生复查，测疾病活动度，根据情况调整治疗方案。
如果持续低烧超过三周，一定要赶紧去风湿免疫科查清楚。医生会通过抽血、拍片等检查找原因，别自己瞎猜是“上火”或者累着了。跟着专科医生制定适合自己的治疗方案，大部分人规范治疗后，都能控制病情，好好生活。
