外耳道炎发作时，不少人会出现耳朵和同侧牙齿一起疼的情况，这背后其实有典型的神经传导原因。临床数据显示，约35%-40%的患者会有这种同侧牙齿的牵涉痛，和面部感觉神经的交叉传导有关——疼痛信号在三叉神经和耳部神经纤维的交汇处“串线”，让大脑误以为牙齿也在疼。
为啥会得外耳道炎？主要和这3个原因有关
- 细菌/真菌找上门——皮肤屏障破了
游泳、洗澡时的脏水进耳朵，或者掏耳朵太用力弄破了耳道皮肤，都会破坏耳道的保护屏障。研究发现，夏天发病率高，就是因为耳道潮湿容易让细菌、真菌繁殖，常见的比如金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌这些平时不闹事但趁虚而入的细菌。 - 耳道环境变糟——温湿度过高
长时间戴耳机，耳道里又闷又热，会破坏耳道自己清洁的能力。有实验显示，耳道温度每高1℃，微生物繁殖速度就快3倍；湿度超过70%，耳道的pH值会变碱，抗菌能力就弱了。 - 化学物质刺激——过敏或刺激
美发产品里的合成香料、防腐剂，现在成了新的致敏元凶。欧洲耳科机构2022年的数据显示，近40%的接触性外耳道炎是因为对这些新香料过敏，会出现红斑、水肿这类迟发的过敏反应。
耳朵疼为啥连带着牙疼？神经“串线”了
耳道皮肤的痛觉感受器和牙齿共用三叉神经的感觉分支，当炎症产生的前列腺素、缓激肽这些物质变多，疼痛信号就会在神经里“串线”。医学上叫“牵涉痛”，其实就是大脑把疼痛的位置判错了。
得了外耳道炎？分两步处理：居家先护理，严重找医生
居家护理记住4点
- 堵耳朵：用无菌棉球轻轻塞在耳道入口，别塞超过1厘米深；
- 冷敷止疼：用冰袋敷患侧的耳后，每次15分钟，中间歇2小时；
- 吃流质食物：比如粥、汤，减少下巴活动；
- 睡觉姿势：朝没发炎的那侧躺，用U型枕固定头，别压到患耳。
医生会怎么治？一般3步
- 冲耳道：用生理盐水把耳道里的分泌物、结痂冲出来；
- 滴药：根据检查出的细菌或真菌，用对应的滴耳液；
- 缓解症状：短期用糖皮质激素消水肿，用非甾体抗炎药止疼。
出现这些情况，赶紧去医院
- 疼得停不下来，超过2天；
- 耳朵流脓或者流血变多；
- 听力越来越差；
- 脸麻、嘴角歪之类的面神经问题；
- 发烧超过38℃。
不想再犯？做好这3件事
- 保持耳道干燥：洗澡后用吹风机冷风档吹吹耳朵；
- 换掏耳工具：用软硅胶的，长度别超过2.5厘米；
- 控制耳机使用：单次戴不超过2小时，定期消毒。
这些人要特别小心
糖尿病患者、免疫力差的人，如果耳朵疼，要小心“恶性外耳道炎”。虽然这种情况不到5%，但可能伤到颅神经等严重并发症，得赶紧去做影像检查。
