耳朵突然发闷、嗡嗡响是很多人都遇到过的情况，背后主要和中耳压力平衡、外耳道通畅度、内耳功能状态有关。据统计，约78%的成年人都有过这种体验，其中35%得靠专业干预才能缓解。
为什么会突然耳闷、耳鸣？三大常见原因
- 中耳压力没平衡好
咽鼓管是连接中耳和鼻子后面的“压力管”，负责调节耳内压力、排出分泌物。如果感冒、过敏性鼻炎或者鼻子里长了东西，咽鼓管可能堵上。约42%的耳闷患者都是这个问题，典型表现是吞咽时耳朵里有“咔嗒”声，自己说话像在脑子里响（自听增强）。 - 外耳道被堵住了
耳垢（耵聍）是耳道的天然保护层，但如果用棉签乱掏、耳道天生狭窄，耳垢可能堆成块堵住耳朵（耵聍栓塞）。典型症状是单侧耳朵突然听不清，医生用耳镜能看到棕黑色的硬块。 - 内耳出问题了
像梅尼埃病、突发性耳聋这类内耳疾病，主要和内淋巴液不平衡、血管供血不好有关。约15%的长期耳鸣患者是内耳问题，常伴随头晕、恶心。
症状超过24小时？先做这三步检查
如果耳闷、耳鸣超过1天没缓解，建议做以下检查：
- 基础检查：耳内镜能直接看鼓膜有没有发红、内陷，耳垢位置；声导抗测试测中耳压力（正常范围-50到+50 daPa），判断咽鼓管通不通。
- 听力评估：纯音测听查250-8000Hz的听力，比如突发性耳聋是3个连续频率（如500、1000、2000Hz）听力下降超过30dB。
- 特殊检查：伴眩晕的患者做前庭功能评估（用眼震电图看平衡器官反应）；颞骨CT排除耳朵结构病变（如肿瘤）。
不同原因，治法治标又治本
- 咽鼓管堵了：学做咽鼓管通气训练（比如捏鼻闭口气的Valsalva动作），每天3-5次，每次5组。合并鼻炎、鼻窦炎的要同步治鼻子。
- 耳垢堵住了：医生用38-40℃温水冲洗（压力15-20psi，类似轻喷的力度）；有耳道湿疹的先用药水软化耳垢再取。
- 内耳问题：按医嘱用改善血管、抗炎的药，同时用声音疗法（如白噪音）缓解耳鸣。突发性耳聋需在72小时内做类固醇鼓室注射加高压氧治疗。
做好这4点，远离耳闷耳鸣
- 物理防护：坐飞机、高铁戴被动降噪耳机（降噪深度≥20dB）；游泳用定制硅胶耳塞，阻隔98%进水风险。
- 用耳习惯：遵循“60-60-80”原则——音量不超设备最大60%，连续用不超60分钟，环境噪音不超80分贝（约闹市音量）。尽量选开放式耳机，减少耳道压力。
- 饮食调整：每天吃盐不超5g（一啤酒盖），少吃腌制品；多吃含镁食物（杏仁、菠菜），每天补400mg镁能改善内耳供血。
- 应对气压变化：坐飞机、登山时主动吞咽或嚼口香糖（每分钟3-5次），快速平衡耳压。
有这些情况？赶紧去医院！
如果出现以下任一情况，立刻找耳科医生：
- 单侧耳朵3天内听力下降超过30dB（比如以前能听清的说话声突然听不见了）；
- 连续头晕、呕吐超过24小时；
- 耳鸣同时脸麻、嘴角歪、脸动不了；
- 孩子老抓耳朵、哭闹不止，不肯吃奶或睡觉。
据统计，突发性耳聋患者在发病3个月内规范治疗，听力恢复率可达68%，比延迟治疗的（32%）高很多。建议出现症状后72小时内完成第一次耳科检查，别耽误最佳治疗时间！
