生活中很多人都有过耳闷、耳鸣的经历——耳朵像塞了团棉花，或者总听见嗡嗡声，其实这些症状可能和三类原因有关：耳道本身的“堵闷”、全身疾病的“提示”，甚至是心理状态的“反映”。想要解决耳健康问题，得先把这些原因理清楚。
耳道里的“堵点”：异物、耳垢和中耳炎
耳道是条“精细小管道”，如果有异物（比如小虫子、棉签头）或毛发卡进去，或者掏耳朵时把耳垢推得更深形成堵塞，就会一直觉得闷。还有一种常见情况是分泌性中耳炎：感冒或过敏时，连接耳朵和鼻子的咽鼓管（就像耳朵的“通风管”）不通了，耳朵里的压力失衡，就像飞机降落时那种闷胀感，这种情况在感冒后或过敏季节特别容易出现。
全身疾病的“耳信号”：甲状腺、糖尿病、颈椎问题要注意
耳朵的症状常常是全身疾病的“小警报”。比如甲状腺功能异常的人，出现耳闷耳鸣的概率更高，因为甲状腺会影响内耳里的液体平衡；糖尿病患者长期高血糖，会慢慢损伤耳蜗的微血管（就像血管“生锈”一样）；40岁以上的人如果有颈椎病，颈椎压迫了给内耳供血的椎动脉，也会引发耳闷或耳鸣，这种关联已经通过多普勒超声检查证实了。
心理的“小把戏”：焦虑、失眠也会让耳朵“闹脾气”
有时候耳鸣不是耳朵本身的问题，而是焦虑在“捣鬼”——神经影像学研究发现，焦虑症患者的听觉皮层更活跃，容易产生“功能性耳鸣”。这种耳鸣有个特点：安静的时候（比如晚上睡觉）更明显，注意力转移（比如忙工作、听音乐）时反而减轻。可以试试“5-4-3-2-1感官训练法”：快速识别周围5样东西（比如桌子、杯子）、摸4样物品（比如椅子扶手、自己的衣服）、听3种声音（比如空调声、鸟叫）、闻2种气味（比如茶香、洗衣粉味）、尝1种味道（比如嘴里的口香糖），把注意力从耳朵上拉回来。如果因为失眠出现耳鸣，得同时看看睡眠规律——比如褪黑素（睡眠激素）分泌是不是正常，压力大不大。
就医和护耳：记住这些“实用指南”
如果耳朵持续不舒服，遵循“3-7-14”原则：突然出现症状先观察3天，没缓解就去看医生；7天内完成耳镜、听力测试这些基础检查；14天内要明确诊断。日常护耳做好3件事：别用棉签掏耳朵（用医用耳垢软化液帮忙）；空调房湿度保持40%-60%（太干会刺激耳道）；戴耳机一次不超过40分钟（避免损伤内耳）。饮食上可以多吃点含镁的食物（比如南瓜籽、菠菜），镁能帮内耳的血液流通更顺畅。
这些情况要“立刻”就医！
如果耳朵不舒服的同时，还伴随头晕、脸歪（面瘫）或者一只耳朵突然听不见了，得赶紧去医院——要排除听神经瘤之类的器质性病变。比如突发性耳聋，72小时内及时治疗的话，恢复率能达到65%，千万别耽误。建议大家建个“耳健康档案”：记好每年的耳压测试结果、每天咖啡不超过400mg（大概两杯美式）、别总低头（比如看手机别持续前倾）。长期耳鸣的人，可以试试认知行为疗法（调整对耳鸣的看法，减少焦虑）加上声音掩蔽治疗（用温和的白噪音或自然声盖过耳鸣）。
耳闷、耳鸣不是“小毛病”，背后可能藏着耳道堵塞、全身疾病甚至心理焦虑的信号。平时做好日常养护，有问题及时找医生，尤其是出现紧急情况（比如突然耳聋、面瘫）别犹豫，才能守住耳健康。
