10月10日是世界精神卫生日，这一全球性纪念日聚焦当今最受关注的健康议题之一：抑郁症与焦虑症。但这些精神健康挑战是否也会损害身体健康，尤其是心脏健康？抑郁症和心脏病位居全球致残率最高疾病之列，两者不仅普遍存在，还常于同一人体内并发。那么，精神健康问题是否真的会恶化心脏健康？
抑郁症或焦虑症会导致心脏问题吗？
心脏病与精神健康的关联极为复杂且呈双向影响。冠状动脉疾病、心力衰竭及高血压等躯体疾病会增加罹患抑郁症、焦虑症等精神障碍的风险；反之，精神健康障碍患者同样更易出现心脏问题。
据美国疾病控制与预防中心（CDC）指出，经研究证实与心脏病或相关风险因素存在关联的常见精神健康问题包括：
- 情绪障碍：如重度抑郁症或双相情感障碍，这些疾病几乎每日影响情绪与心理状态，进而波及整体健康。
- 焦虑障碍：患者面对特定情境或事物时产生强烈恐惧或忧虑，涵盖广泛性焦虑症、社交焦虑症、惊恐障碍及恐惧症。
- 创伤后应激障碍（PTSD）：经历事故、自然灾害或暴力事件等创伤后可能发展为此症。
- 慢性压力：长期情绪压力会随时间推移引发可预测的生化、生理及行为变化，损害长期健康。
其他行为健康问题（如物质使用障碍）也可能与心脏病存在关联。
心脏病与精神健康问题的关联机制
CDC指出，现有研究证实精神健康状况既可在心脏病治疗前影响风险因素，也可能在治疗期间持续作用，其效应通过生物通路和危险行为两种途径间接显现。
长期抑郁症、焦虑症、压力及PTSD可导致心率加快、血压升高、心肌供血减少以及皮质醇水平上升等生理变化。日积月累，这些变化可能促成动脉钙化、代谢紊乱乃至心脏病发作。
研究同时显示，心力衰竭、中风或心肌梗死等心脏事件后，患者更易出现精神健康障碍。此类障碍可能由疼痛、对死亡或残疾的恐惧，以及康复过程中的经济与情感压力所触发。
此外，焦虑症和抑郁症会削弱患者维持健康行为的能力。精神健康挑战削弱了应对压力的策略，使患者更可能吸烟、久坐不动或忽略处方药物，从而增加健康风险。
如何应对精神健康与心脏病的双重挑战？
面对压力情境，个体反应差异显著：有人反应强烈，有人则相对平静。值得庆幸的是，您可通过识别压力触发源，并同步管理身心反应来降低压力对身体的负面影响。
为帮助管理压力并保护心脏健康，亚洲医院介入心脏病学高级顾问普拉特克·乔杜里博士（Dr. Prateek Chaudhary）提出以下建议：
- 规律运动：体育活动可有效抵消压力、抑郁症和焦虑症的有害影响。
- 保持持续性：建议每周进行至少150分钟中等强度运动，以优化心脏健康。
- 双重防护：定期锻炼还能降低抑郁症风险——而抑郁症本身正是心脏病的重要风险因素。
免责声明：精神健康至关重要，若您正经历抑郁症、焦虑症或压力症状，请务必咨询合格医疗专业人员以获取指导与支持。
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