儿童桡骨远端骨骺分离是孩子常见的骨折类型，及时规范治疗对骨骼发育特别重要。下面就给家长们讲清楚现代医学的治疗全流程，帮大家了解怎么配合医生照顾孩子。
闭合复位：不用开刀的手法复位
孩子手腕出现骨骺分离时，医生一般先试试“闭合复位”——这是种不用开刀的手法，通过牵引、旋转手腕等动作把错位的骨头调回原位，适合80%左右移位不严重的情况。复位时会用超声或X线帮忙“瞄准”位置，通常打局部麻醉，孩子不会太疼。复位后会用夹板或吊带临时固定，这种“半固定”既能稳住骨头，又能让手腕保留适度活动空间。家长要多观察孩子手指：要是手指变紫、发凉，或者喊麻、疼，得赶紧找医生。
开放复位：复杂骨折的手术治疗
如果关节面错位超过2毫米，或者伤到了神经、血管，就得开刀做“开放复位”。手术会开个小切口，用细小的固定器材把骨头精准固定好。按临床指南，规范手术能有效降低以后得创伤性关节炎的风险。术后早期会用专门设备帮关节慢慢活动，有助于恢复功能。具体手术方案得看孩子的年龄、骨折类型等情况，术后要跟着康复师练功能。
固定：现在有更舒服的选择
现在的固定早不是传统石膏那种又重又闷的样子了，有新型高分子材料做的固定装置，又轻又透气。医生会根据孩子手腕的形状“量身塑形”，固定得更贴合。还有种“动态固定”，愈合后期能让关节适度活动，避免僵住。临床数据显示，这种动态固定比传统静态固定恢复功能更好。固定期间要保持皮肤干净，别让手腕用力；洗澡时得做好防水，别让固定装置进水。
康复：吃对、练对才好得快
完整的康复计划有三个重点：第一是营养，每天要吃够600-800毫克钙（比如喝牛奶、吃豆制品），多晒晒太阳帮身体合成维生素D——具体要不要额外补，得看孩子平时吃饭的情况，听医生的。第二是物理治疗，刚受伤时用冰敷消肿（每次15-20分钟，别直接敷皮肤），48小时后换成热敷促进血液循环，这些得在康复师指导下做。第三是功能训练，根据骨头愈合的阶段慢慢练：早期练手指屈伸，后期练握力，用捏橡皮泥、拼拼图这些好玩的活动，孩子更愿意配合，效果也更好。
定期复查：盯着骨头“长牢”
规范的随访要按时间来：术后3天，医生会检查手腕的血液循环和肿胀情况；2周后拍片子看骨头稳不稳；4周看有没有长“骨痂”（骨头愈合的“小肉芽”）；6-8周根据愈合情况决定要不要拆固定。要特别注意孩子“骨骺区”的血液供应——要是孩子一直喊疼得厉害，或者手腕、手指变紫、发白，得马上送医院，怕有并发症。
现在康复理念讲究“动静结合”，在医生指导下适当动一动关节，能减少关节僵硬的情况。比如用游戏的方式练，孩子愿意做，恢复得也快。
最后要强调的是：所有治疗都得在专业医生指导下做，选哪种方法得看孩子的具体情况。家长要按时带孩子复查，根据恢复情况调整康复计划；补维生素D之类的营养素也得听医生的，别补多了。只要配合得好，孩子的手腕大多能恢复得不错，不会影响以后的发育。
