风寒犯肺是中医外感病中较为常见的证型,多因人体外感风寒之邪侵袭肺卫所致,属于中医“外感咳嗽”“感冒”等疾病范畴,其症状表现具有明显的“风寒”特征,了解这些典型症状不仅能帮助我们初步识别身体的异常信号,还能避免因认知误区导致处理不当加重病情。
咳嗽:声重频繁,遇寒加重
咳嗽是风寒犯肺最突出的症状之一,患者的咳嗽往往声音沉闷厚重,且发作较为频繁,这是因为风寒之邪侵袭肺部后,会束缚肺气,导致肺气失于宣发和肃降,气逆而上就会引发咳嗽,而风寒之邪阻于气道,会使咳嗽的声音变得沉闷,不同于风热犯肺时的清脆咳嗽。这种咳嗽还有一个明显特点,就是遇寒后会加重,比如出门吹了冷风、喝了凉水,咳嗽的频率和程度都会明显增加,在温暖的环境中则会稍有缓解。需要注意的是,不少人一咳嗽就急着用强力止咳药,比如含右美沙芬成分的那种,但风寒犯肺的咳嗽是肺气被束后的“保护性反应”,强行止咳会导致风寒之邪留滞在肺内,反而会使咳嗽迁延不愈,建议优先通过宣散风寒的方式缓解咳嗽,具体用药需遵循医嘱。
咳痰:白色稀薄,无明显异味
风寒犯肺患者咳出的痰液多为白色稀薄状,部分患者的痰液甚至像清水一样,这与风热犯肺时的黄色黏稠痰有明显区别,其原因在于风寒之邪属于“寒邪”,寒邪具有凝滞的特点,会导致肺内的津液无法正常输布,凝结成稀薄的痰液。很多人搞不清痰液颜色和性状的门道,一咳痰就随便用化痰药,比如氨溴索,虽然这类药物能促进痰液排出,但如果是风寒引起的白色稀痰,更适合使用温化寒痰的药物,若误用清热化痰的药物,会加重肺内的寒邪,导致痰液更多,具体用药需遵循医嘱。此外,部分患者会因为痰液稀薄就忽视护理,其实保持呼吸道湿润对缓解咳痰很重要,建议多喝温热的开水,避免吸烟或接触二手烟,减少对呼吸道的刺激。
鼻塞流涕:鼻窍不通,流清涕
鼻塞、流清涕也是风寒犯肺的常见症状,这是因为鼻窍是肺与外界相通的门户,当风寒之邪侵袭肺部时,首先会影响鼻窍的功能,导致鼻黏膜充血肿胀,出现鼻塞不通的症状,同时肺内的津液因寒邪凝滞,无法正常输布,就会化为清涕流出。这种清涕通常没有明显的异味,与风热感冒时的黄浊涕有明显区别,不少人鼻塞流涕就随便用滴鼻剂,比如含萘甲唑啉成分的那种,这类药物能快速缓解鼻塞,但过度使用会导致鼻黏膜干燥、萎缩,反而加重不适,具体用药需遵循医嘱。建议优先通过保暖缓解,比如佩戴口罩避免冷风直接刺激鼻窍,用温热的毛巾热敷鼻根部位,每次10-15分钟,有助于促进鼻黏膜血液循环,缓解鼻塞。
怕冷伴低热:卫阳被遏,正邪交争
风寒犯肺患者会有明显的怕冷感,甚至会蜷缩身体、加衣盖被仍感觉不暖,部分患者还会伴有轻微的低热,体温一般在37.5℃-38℃之间,这是因为人体的卫阳被风寒之邪束缚,无法正常温煦肌表所致。卫阳是中医理论中护卫人体肌表的阳气,正常情况下能维持身体的温暖,当风寒之邪侵袭时,卫阳被“困住”,肌表失去温煦就会怕冷,而低热则是正邪交争的表现,此时身体的正气正在与风寒之邪对抗。很多人出现低热后会自行使用退烧药,比如布洛芬,但风寒引起的低热不需要强行降温,盲目使用退烧药会损伤卫阳,导致病情迁延,建议多喝温热的开水,加盖薄被帮助身体发汗,通过汗液排出风寒之邪,具体用药需遵循医嘱;若发热超过38.5℃或持续不缓解,应及时就医。
头痛身痛:经络受阻,不通则痛
风寒之邪不仅会侵袭肺卫,还会侵袭肌表的经络,导致经络气血运行不畅,中医有“不通则痛”的理论,因此患者会出现头痛、周身酸痛的症状。这种头痛多为后脑勺或全头痛,伴有紧束感,就像头上裹了一层布,身痛则以四肢关节、腰背部位明显,活动后会稍有缓解,不同于风热犯肺时的胀痛。不少人出现头痛身痛后会自行服用止痛药,比如阿司匹林,但止痛药只能暂时缓解症状,无法去除病因,建议通过生姜水泡脚缓解,取生姜3-5片,煮水10分钟后加入温水,泡脚15-20分钟,水温控制在40℃左右,能促进气血运行,缓解疼痛,具体用药需遵循医嘱;需要注意的是,腰椎间盘突出、关节炎患者在身痛时应避免剧烈运动,以免加重原有疾病。
常见认知误区解答
不过,生活中很多人对风寒犯肺的处理存在误区,这些误区可能会加重病情,需要特别注意。比如部分人认为“风寒犯肺只是小感冒,不用管也能好”,虽然轻微的风寒犯肺可能通过休息保暖自愈,但老人、小孩、孕妇或有慢性肺部疾病的人群,病情容易进展,比如慢性支气管炎患者受风寒后可能出现咳嗽加重、喘息等症状,需及时干预;还有人认为“喝姜汤能治所有咳嗽”,姜汤性温,确实适合风寒犯肺的初期,但如果咳嗽已经持续3天以上,或出现痰液变黄的情况,可能是风寒入里化热,此时喝姜汤会加重内热,应停止饮用并咨询医生;另外,部分人会用艾灸缓解症状,艾灸大椎穴、肺俞穴确实能帮助发散风寒,但皮肤敏感、有出血倾向的人群应避免艾灸,特殊人群需在医生指导下进行。
日常护理与就诊时机
了解了这些常见误区,接下来看看出现风寒犯肺症状时,日常该如何正确护理,以及什么时候需要及时就医。当出现风寒犯肺的初期症状时,可以采取一些日常护理措施缓解不适,比如注意保暖,避免再次受凉,尤其是颈部、背部等容易受风寒的部位,可佩戴围巾、穿马甲;多喝温热的开水或生姜葱白煮水,生姜3片、葱白2段,煮水10分钟后饮用,能帮助发散风寒,糖尿病患者应避免加糖;保持室内空气流通,避免室内过于干燥,可使用加湿器将湿度控制在50%-60%。需要注意的是,这些护理措施仅为辅助调理,不能替代药品,特殊人群如孕妇、高血压患者、糖尿病患者需在医生指导下选择护理方式。 若出现以下情况,应及时到正规医院的中医内科就诊:症状持续超过3天仍未缓解或逐渐加重,比如咳嗽越来越频繁、发热温度升高至38.5℃以上;出现胸闷、喘息、呼吸困难等症状,可能是病情进展影响了肺部功能;老人、小孩、孕妇或有慢性疾病(如慢性支气管炎、哮喘、冠心病)的人群出现症状,这类人群身体抵抗力较弱,病情容易快速进展;自行护理后症状没有改善反而加重,比如咳痰增多、颜色变黄。就诊时,医生会通过望闻问切四诊合参明确诊断,根据具体情况开具辛温解表、宣肺散寒的方剂,比如麻黄汤、荆防败毒散等,具体用药需严格遵循医嘱,不可自行抓药服用。
不同人群的场景应对
由于不同人群的身体状况不同,应对风寒犯肺的方式也需要有所调整。上班族在秋冬季节早上出门时,若因穿得单薄受风寒,出现咳嗽、鼻塞症状,可在办公室备一件外套,避免长时间待在空调风口,减少风寒再次侵袭的可能,中午休息时喝一杯生姜红枣茶(红枣3颗去核、生姜2片,煮水10分钟),帮助发散风寒,同时减少久坐时间,每隔1小时起身活动5分钟,促进气血运行;老人由于卫阳不足,更容易受风寒侵袭,若出现怕冷、头痛症状,家人应及时为其添加衣物,用温水泡脚15-20分钟,水温控制在40℃左右,避免烫伤,泡脚后及时擦干脚部并穿上袜子,注意监测体温变化,若出现呼吸急促等情况需立即就医,若症状持续不缓解,应陪同老人到医院就诊;小孩活泼好动,容易出汗后受风寒,若出现咳嗽、流清涕症状,家长应避免给孩子穿过多衣物,以免出汗更多加重不适,保持室内温度在20℃-22℃,给孩子喝温热的米汤或温开水,避免带孩子去人群密集的公共场所,防止交叉感染,若孩子出现发热、精神不佳、食欲下降,应及时到儿科就诊,不可自行给孩子用药。

