当体温超过39℃却没有咳嗽、鼻塞等呼吸道症状，还一直觉得恶心时，要警惕这可能是身体在高温环境下发出的危险信号。有研究显示，全球因高温暴露死亡的病例中，43%是因为早期识别延误——很多人以为这是普通“热伤风”，但其实可能暗藏危及生命的健康风险。
高温为什么会致病？
现代城市里，有三个常见的高温致病诱因：
- 复合热暴露：当环境温度超过32℃、相对湿度高于60%时，身体靠出汗蒸发散热的效率会下降近六成。户外工作者在太阳下连续作业，核心体温每升高1℃，心脏就要多泵1-2升血，大大增加心脏负担。
- 电解质失衡：剧烈运动后只喝白水，会稀释血液里的钠浓度。如果血钠太低，可能出现肌肉发硬、意识不清等神经症状，严重时会引发脑水肿。
- 微循环障碍：如果出现头晕、心慌等先兆中暑症状没及时干预，15-30分钟内可能发展成热衰竭。这时皮肤和黏膜的血管会收缩，有效循环的血量减少15%-20%，血压可能突然下降很多。
现场该怎么正确急救？
急诊研究证实，做好以下几点能让预后改善67%：
- 环境降温：立即把患者转移到22-25℃的空调环境，用冰袋敷在颈部（颈动脉附近）、腋窝、腹股沟及腘窝这些大血管经过的部位，同时开风扇加速散热。
- 补充体液：优先选择含钠的电解质饮料，意识不清的人不要口服补液。成人每小时喝200-300ml，一天总量不超过2升。
- 调整体位：让患者侧躺防止呕吐物呛到气管，把下肢抬高15-20度帮助血液流回心脏。绝对不能让患者活动，避免加重心脑供血不足。
什么时候必须叫救护车？
出现以下情况，要立刻启动院前急救：
- 体温一直超过40℃，还伴随意识模糊、昏迷；
- 每小时呕吐3次以上，没法维持体内水和电解质平衡；
- 抽风或者出现手脚无力、说话不清等神经症状；
- 尿量明显减少（比如每公斤体重每小时尿量不到0.5ml），可能是急性肾损伤。 临床数据显示，热射病患者从发病到有效降温每晚1分钟，死亡风险增加19%，多器官功能障碍的概率会高12倍。
怎么预防高温伤害？
根据世界卫生组织的《极端高温防护指南》，建议做好三级预防：
- 初级预防：每天盐（钠的主要来源）摄入量控制在3-5克，高温时段避免户外活动，定期用耳蜗温度计测核心体温。
- 二级预防：穿吸湿快干的透气工作服，随身携带储冷冰袋等物理降温装置，定期做热适应训练（比如逐渐增加在高温环境的时间）。
- 重点人群管理：60岁以上老人、孕妇及慢性病患者，要记健康日志，记录每天的活动量、饮水量和体温变化。
最新研究证实，建立科学防护体系能让中暑发生率降低54%。建议大家定期参加急救技能培训，掌握基础生命支持技术，一起构建高温健康防护网络。
