不少家长发现孩子耳道里长了水泡，一下子就慌了——其实这种“外耳道疱疹”挺常见的，大多是单纯疱疹病毒或带状疱疹病毒惹的祸，尤其换季时孩子抵抗力弱，更容易中招。虽然看着吓人，但只要科学护理，大多能平稳恢复。家长只要掌握三个关键应对方法就行。
日常护理：给耳朵“做个干燥SPA”
护理的核心是让耳朵保持干爽。能用干净的棉球轻轻擦外耳道的分泌物，但千万别用棉签往里面掏——就像用筷子戳气球似的，容易把创面弄大。洗澡时可以戴儿童专用的防水耳塞，别让污水灌进耳朵里。还有个重要提醒：别用75%酒精消毒！虽然能杀菌，但会刺得创面火辣辣地疼，反而延缓愈合。有研究发现，用生理盐水擦干净创面再自然晾干，比用刺激性消毒剂恢复得快，平均能少1.5天。
有些家长想用电吹风吹耳朵烘干？可别冒险！耳道皮肤嫩得像纸，热风很容易烫伤，开窗户通通风就行。要是孩子晚上老忍不住抓耳朵，先把指甲剪短，再戴个棉质手套，防止抓破皮肤加重感染。
药物使用：分清“主力药”和“辅助药”
抗病毒药是治疗的关键，但得抓准时机——发病48小时内用阿昔洛韦这类药，能缩短约30%的病程。但这类药得严格按医生说的用，就像儿童安全带要根据身高调节一样，不同年龄的孩子用量差很多。而且2023年版《儿童皮肤病毒感染诊疗指南》特意强调：用药前得查清楚是哪种病毒，因为不同疱疹病毒对药的反应不一样。
要是水泡破了流黄色的水，可能是合并细菌感染了。这时候用抗生素得记住“三不”：不自己选药、不随便换、不擅自多吃几天。医生会根据分泌物的检查结果选敏感的药，别自己瞎用导致耐药。
止痛的话，对乙酰氨基酚和布洛芬都安全，但得注意：前者主要靠肝脏代谢，后者靠肾脏代谢，得看孩子有没有基础病再选。
就医信号：三个“必须马上跑医院”的情况
在家观察时，要盯着三个“红色警报”：第一，持续高烧超过39℃，吃了退烧药也降不下来，可能是病毒扩散了；第二，孩子对声音没反应（比如叫名字没动静）或者说“耳朵嗡嗡响”，得警惕听力受影响；第三，耳周皮肤红肿热痛突然加重，还能摸到肿大的淋巴结，可能是蜂窝织炎。遇到这三种情况，12小时内就得去医院，耽误了可能会导致鼓膜穿孔或者中耳炎。
还有个误区得说清楚：碘伏消毒要注意浓度。2022年有研究说，1%的碘伏稀释到0.5%用在耳道黏膜更安全，但家里很难调准浓度，不如直接选儿童专用的皮肤黏膜消毒剂——这类产品pH值更温和，刺激性小。
最后要强调的是，外耳道疱疹一般7-10天能好，护理的核心就是“别瞎折腾”。家长可以记个“症状日记”，每天写一写水泡的样子（比如有没有变大、破没破）、孩子疼不疼（能用笑脸哭脸的表情量表打分）、体温多少。这种系统化的观察，既能避免过度用药，又能及时发现病情变化。要是拿不准怎么护理，拍张清晰的局部照片，去医院时给医生看，能帮着更快判断情况。
其实只要稳住心态、科学护理，大多数孩子都能顺利恢复——家长先不慌，孩子才能更安心。
