乳腺癌是女性群体中发病率较高的恶性肿瘤之一，其发生与遗传因素、激素水平、生活习惯等多种因素相关。早期乳腺癌通常缺乏典型症状，容易被忽视，而通过规范的筛查手段可早期发现病变，显著提升治疗成功率和患者生存率。因此，明确乳腺癌筛查的起始年龄及适用人群，对女性健康管理具有重要意义。不同风险级别的女性，筛查起始年龄和频率存在差异，需结合个体情况科学制定方案。
- 一般风险女性的筛查起始年龄：一般建议40岁以上女性开始每年进行乳腺癌筛查，筛查项目为乳腺超声联合钼靶（乳腺X线摄影）检查。乳腺超声能清晰显示乳腺组织的结构形态，对致密型乳腺的病变检出率较高；钼靶则对乳腺内的微小钙化灶敏感，两者联合可互补不足，提高早期乳腺癌的检出准确性。40岁后女性乳腺癌发病率逐渐上升，定期联合筛查可有效捕捉早期病变信号，为及时干预提供依据。
- 高危风险女性的筛查起始年龄：高危人群的筛查起始年龄需提前至35岁，且筛查频率可能需增加，具体需遵医嘱。高危人群包括有乳腺癌家族史（尤其是一级亲属如母亲、姐妹或女儿患乳腺癌）、既往确诊乳腺不典型增生或小叶原位癌、携带乳腺癌相关基因突变（如BRCA1/2基因突变）、长期接受雌激素替代治疗等人群。此类人群患病风险显著高于普通人群，更早启动筛查并调整频率，有助于更早发现潜在病变，降低疾病进展风险。
- 青春期后女性的自我检查建议：青春期后女性可每月进行一次乳房自我检查。自我检查时间建议选择在月经结束后7-10天（绝经后女性可固定每月某一天），此时乳房组织相对松软，便于观察和触摸异常。自我检查包括视诊和触诊两部分：视诊需观察乳房形状是否对称、皮肤是否有红肿或橘皮样改变、乳头是否有凹陷或溢液；触诊需用指腹顺时针轻柔触摸乳房各象限及腋窝区域，检查是否有肿块、增厚或压痛等异常。需注意，自我检查不能替代专业医学筛查，仅作为日常健康监测的补充，发现异常应及时就医。 乳腺癌筛查是早期发现和预防疾病的关键措施，不同风险人群的筛查起始年龄及方案需个体化制定。一般人群40岁开始每年进行乳腺超声联合钼靶筛查，高危人群提前至35岁并遵医嘱调整筛查频率，青春期后女性需每月自我检查。但具体筛查方案需结合个体风险因素、健康状况等综合判断，务必遵医嘱，定期到正规医院进行专业筛查，并在发现任何乳房异常时及时咨询医生，以获得适合自身情况的医疗建议。
