舌下部位出现鼓包、凸起是不少人会遇到的情况，这些异常凸起有的是良性问题（比如囊肿、增生），有的可能暗藏恶性风险，得先搞清楚情况再正确处理，别自己乱折腾。
一、常见的舌下异常肿物类型
舌下的鼓包主要有三种常见情况，先分清更安心：
1. 舌下腺囊肿——像“水囊”的鼓包
是舌下腺的导管堵了，唾液排不出去憋出来的。摸起来像半透明的水囊，表面有点蓝紫色，俗称“蛤蟆肿”。15-30岁的人因为咬舌头、磕到等外伤导致导管破裂的情况比较多。这个囊肿的软硬度会变——唾液多的时候更鼓，按起来有波动感，扎破会流出黏糊糊的唾液。
2. 长期刺激搞出来的增生——“磨出来”的小凸起
如果长期被假牙磨、牙尖刮，或者抽烟，舌下可能会长出像息肉一样的小凸起。一般不到1厘米大，表面像乳头或者菜花。抽烟的人得这种增生的风险比不抽烟的高1.3倍，因为烟雾里的苯并芘等有害物会刺激舌头。
3. 要警惕的恶性肿瘤——“硬疙瘩”要小心
虽然只有5%的舌下凸起是恶性的，但鳞状细胞癌得特别注意。它摸起来是硬疙瘩，不疼但慢慢长大，表面破了老不好，还会觉得局部发麻。另外，人乳头瘤病毒（HPV）尤其是16型感染，和口腔癌有关系，得留意。
二、自己怎么查舌下异常？
建议每天早上刷牙时花2分钟自查，步骤很简单：
1. 看——观察肿物的样子
看看鼓包有没有发红、破口、颜色变深；比一比大小（用牙签或棉签比着，或拍张照记下来）。
2. 摸——洗干净手轻轻摸
用两根手指轻轻按鼓包：是软的像水囊还是硬的像石头？能不能推动？按的时候疼不疼？
3. 试——看看功能有没有影响
舌头能不能灵活伸出来、卷起来？左右动的时候有没有卡住？吃饭咽东西、说话有没有费劲？
4. 记——有没有其他不舒服
疼的感觉是闷疼还是往别的地方串着疼？脖子上有没有鼓起来的小疙瘩（淋巴结）？
如果有这些情况，赶紧去医院：肿包超过1.5厘米大，长得特别快，一直疼，或者说话不清楚。
三、医生怎么诊断和治疗？
现在医生有很多办法帮你查清楚，不用太怕：
1. 做检查——看清楚肿物的“真面目”
- 超声弹性成像：能测肿物的软硬度，良性的一般比较软；
- 增强磁共振（MRI）：能看清肿物有没有往更深的组织里长。
2. 微创活检——准确判断良恶性
- 细针穿刺：用细针抽点组织化验，准确率有85%-90%；
- 查唾液：抽点唾液能测12种和肿瘤相关的指标。
3. 治疗——根据情况选方法
- 小囊肿：可以打硬化剂；
- 表面的小病变：光动力治疗有效率能到92%；
- 复杂的情况：用CO2激光精准切掉，切的时候边缘留3毫米的安全区，不容易复发。
四、日常怎么预防？
做好这几点，能减少舌下异常的风险：
- 定期检查：每6个月去口腔科做次专业检查；适龄人群打HPV疫苗，11-12岁打最好。
- 改掉坏习惯：戒烟、少喝酒，别嚼槟榔；别吃太烫的东西，食物温度最好不超过65℃。
- 假牙要护好：每天把假牙的基托洗干净；如果戴假牙磨出溃疡，赶紧找医生调整。
- 高危的人要多注意：抽电子烟的人要多查几次；家里有人得过口腔癌的，要建个健康档案定期跟踪。
最后要提醒的是，舌下出现异常鼓包，别自己挤、别用偏方（比如涂牙膏、敷草药），不然可能越搞越严重。一定要去有口腔颌面外科的医院看，听医生的话做检查——早发现、早处理，大部分情况都能解决，不用太焦虑。
